触幻觉:可以表现为触摸感、虫爬感、针刺感、触电感,也可有性接触感。前者可见于某些周围神经炎,某些物质中毒(例如可卡因)、精神分裂症等;后者(性幻觉)则主要见于精神分裂症、癔症。1
临床特点1.患者主诉皮肤粘膜有异常感觉,如有虫爬、火灼、潮湿感,或通电麻木感等。
2.皮肤粘膜有异常感觉,常伴有不愉快的情绪体验,有时患者为此焦虑不安。
3.经常的幻触,可导致各种妄想,如妄想性动物寄生感等。2
临床意义(一)精神分裂症 较常见的是触电感、抚摩感或小动物的爬行感等。色情症状明显的患者可感到有人抚摸他的身体,有的女患者说她们被人强奸或污辱,而具有被害妄想的患者可有被人殴打的感觉。
(二)脑器质性精神病(brain organic psychosis) 患者坚信有昆虫或动物在体表蠕动或爬行,或寄生于自体内等。这种现象有时被称为妄想性动物寄生感(delusional zoopathy)
(三)可卡因中毒伴发的精神障碍(mental dilorder associated with cocainism) 幻触是该病的特征性症状。这种幻想总是与被害妄想同时发生,患者感到皮肤瘙痒,有针刺感或有小动物在身上爬的感觉,以致不惜用刀将皮肤切开,以取出小虫子,常称之为“可卡因幻虫”。患者一般意识清晰,自知力缺失,在此影响下可出现冲动行为和自杀企图。一般停用可卡因数日后症状即可消失,妄想则可持续数周后消失。2
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殷晓莉 - 儿童心理专家 副教授 - 中国科学院心理研究所