[科普中国]-硫酸阿托品眼膏

硫酸阿托品眼膏，适应症为用于散瞳，也可用于虹膜睫状体炎。

成份本品主要成份为：硫酸阿托品。化学名称为：α-(羟甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物。
化学结构式为：

分子式：（C17H23NO3）2·H2SO4·H2O
分子量：694.84

性状本品为淡黄色软膏。

适应症用于散瞳，也可用于虹膜睫状体炎。

规格1%(2g:20mg)

用法用量—日三次，涂于眼睑内。

不良反应1.眼部用药后可能产生视力模糊，短暂的眼部烧灼感和刺痛、畏光，并可因全身吸收出现口干，皮肤、黏膜干燥，发热，面部潮红，心动过速等现象。
2.少数病人眼睑出现发痒、红肿、结膜充血等过敏现象，应立即停药。

禁忌以下人群禁用：1.青光眼。2.前列腺肥大。3.儿童脑外伤。4.唐氏综合征。5.痉挛性瘫痪。6.对本品过敏者。

注意事项1.阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影响，但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者，应用后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险。故对这类病例和40岁以上的病人不应用阿托品滴眼。
2.出现眼睑过敏反应或接触性皮炎应该立即停药。
3.角膜穿孔或者即将穿孔的角膜溃疡患者慎用。
4.用药后视力模糊，特别是看近物体，此时应该避免开车、使用机器和进行其他任何有危险的活动。
5.用药后瞳孔散大畏光，可在阳光和强烈灯光下戴太阳眼镜。

孕妇及哺乳期妇女用药孕妇慎用，哺乳妇女应避免使用或停止哺乳。

儿童用药慎用，使用剂量要少。

老年用药禁用。

药物相互作用三环类抗抑郁药、H1-受体阻断药、抗胆碱类的抗帕金森病药、吩噻嗪类抗精神病药等均有抗胆碱作用，合用后可加重尿潴留、便秘、口干等阿托品样不良反应。

药物过量阿托品致死量:成人约为80～130mg,儿童约为10mg。1支1%的硫酸阿托品眼膏（2克）含有足以毒死1～2名儿童的剂量。因此，眼膏应妥为保存。中毒的解救除洗胃等措施外,可注射新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等。

药理毒理阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，导致去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌的功能占优势，从而使瞳孔散大。瞳孔散大把虹膜推向虹膜角膜角，妨碍房水通过小梁网排入巩膜静脉窦，引起眼压升高。阿托品使睫状肌松弛，拉紧悬韧带使晶状体变扁平，减低其屈光度，引起调节麻痹，处于看远物清楚，看近物模糊的状态。

药代动力学阿托品引起的瞳孔散大和睫状肌麻痹作用，起效时间为30分钟，持续12～14天。本品可经眼结膜部分吸收，阿托品口服吸收迅速，1小时后血药浓度即达峰值，生物利用度为50%，半衰期（t1/2）为4小时，作用维持约3～4小时。吸收后很快就离开血液而分布月全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘进入胎儿循环。

贮藏密闭，置阴凉（不超过20℃）、干燥处保存。

包装铝制药用软膏管装，2g/支

有效期48个月

执行标准《中国药典》1963年版二部1