[科普中国]-磷酸可待因片

磷酸可待因片，适应症为1.镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液量较多宜并用祛痰药。2.镇痛，用于中度以上的疼痛。3.镇静，用于局麻或全麻时。

成份本品主要成份为磷酸可待因。
化学名称： 17-甲基-3-甲氧基-4，5α-环氧-7，8-二去氢吗啡喃-6α-醇磷酸盐倍半水合物
化学结构式：

分子式：C18H21NO3·H3PO4·3/2H20
分子量：424.39

性状本品为白色片或包衣片。

适应症1.镇咳，用于较剧的频繁干咳，如痰液量较多宜并用祛痰药。
2.镇痛，用于中度以上的疼痛。
3.镇静，用于局麻或全麻时。

规格15mg；30mg

用法用量成人常用量：口服，一次15～30mg，一日30～90mg；
极量：口服，一次100mg，一日250mg。
小儿常用量：镇痛，口服一次按体重0.5～1mg/kg，一日3次。
镇咳用量为上述的1/2～1/3。新生儿、婴儿慎用。

不良反应1、较多见的不良反应有：
①心理变态或幻想；
②呼吸微弱、缓慢或不规则；
③心率或快或慢、异常。
2、少见的不良反应：
①惊厥、耳鸣、震颤或不能自控的肌肉运动等；
②荨麻疹；瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；
③精神抑郁和肌肉强直等。
3、长期应用引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、心率增速、情绪激动或原因不明的发热。

禁忌对本品过敏的患者禁用。

注意事项下列情况应慎用：
⑴支气管哮喘；
⑵急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真相造成误诊；
⑶胆结石，可引起胆管痉挛；
⑷原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；
⑸颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；
⑹前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情；
⑺重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。

孕妇及哺乳期妇女用药⑴本品可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可引起新生儿呼吸抑制。
⑵可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。

儿童用药未进行该项试验且无可靠参考文献。

老年用药未进行该项试验且无可靠参考文献。

药物相互作用1、 本品与抗胆碱药合用时，可加重便秘或尿潴留的不良反应。
2、与美沙酮或其他吗啡类药合用时，可加重中枢性呼吸抑制作用。
3、与肌肉松弛药合用时，呼吸抑制更为显著。

药物过量逾量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清等。

药理毒理对延髓的咳嗽中枢有选择性地抑制，镇咳作用强而迅速。也有镇痛作用，其镇痛作用约为吗啡的1/12～1/7，但强于一般解热镇痛药。能抑制支气管腺体的分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，故不宜用于多痰粘稠的患者。

药代动力学口服后较易被胃肠吸收，主要分布于肺、肝、肾和胰。本品易于透过血脑屏障，又能透过胎盘。血浆蛋白结合率一般在25%左右。T1/2约为2.5～4小时。镇痛起效时间为30～45分钟，在60～120分钟间作用最强。作用持续时间，镇痛为4小时，镇咳为4～6小时。经肾排泄，主要为葡萄糖醛酸结合物。

贮藏遮光，密封保存。

包装药品包装用铝箔，药用PVC硬片。 10片/2板

有效期60个月

执行标准《中国药典》2010年版二部1