[科普中国]-阿苯达唑颗粒

阿苯达唑颗粒，适应症为用于蛔虫病、蛲虫病。

成份主要成份为阿苯达唑。
化学名称：[5-（丙硫基）-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯。
分子式：C12H15N3O2S
分子量：265.34

性状本品为着色颗粒；气芳香。

作用类别本品为驱肠虫药类非处方药药品。

适应症用于蛔虫病、蛲虫病。

规格每包含阿苯达唑0.2克。

用法用量口服。
1、成人常用量：蛔虫及蛲虫病，一次0.4g（2袋），顿服；钩虫病 ，鞭虫病，一次0.4g（2袋），一日2次，连服3日；旋毛虫病，一次0.4g（2袋），一日2次，连服7日；囊虫病，按体重每日20mg/kg，分3次口服，10日为1个疗程，一般需1～3疗程。疗程间隔视病情而定，多为3个月；包虫病，按体重每日20mg/kg，分2次口服，疗程1个月，一般需5个疗程以上，疗程间隔为7～10日。
2、小儿用量：2～12岁以下小儿用量减半。

不良反应1、少数病例有口干、乏力、思睡、头晕、头痛以及恶心，上腹不适等消化道症状。但均较轻微，不需处理可自行缓解。
2、治疗囊虫病特别是脑囊虫病时，主要因囊虫死亡释出异性蛋白有关，多于服药后2～7天发生，出现头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、视力障碍、癫痫发作等，须采取相应措施（应用肾上腺皮质激素，降颅压、抗癫痫等治疗）。
3、治疗囊虫病和包虫病，因用药剂量较大，疗程较长，可出现谷丙转氨酶升高，多于停药后逐渐恢复正常。

禁忌1、有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病患者。
2、严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者。
3、眼囊虫病手术摘除虫体前。

注意事项1、蛲虫病易自身重复感染，故在治疗2周后应重复治疗一次。
2、脑囊虫病人必须住院治疗，以免发生意外。
3、合并眼囊虫病时，须先行手术摘除虫体，而后进行药物治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药孕妇、哺乳期妇女禁用。

儿童用药二岁以下儿童不宜服用。

老年用药未进行该项实验且无可靠参考文献。

药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

药理作用药理
本品系苯并咪唑类衍生物，其在体内迅速代谢为亚砜、砜醇和2-胺砜醇。对肠道线虫选择性及不可逆性地抑制寄生虫肠壁细胞胞浆微管系统的聚合，阻断其对多种营养和葡萄糖的摄取吸收，导致虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶系统，阻止三磷酸腺苷的产生，致使虫体无法生存和繁殖。与甲苯咪唑相似，本品还可引起虫体肠细胞胞浆微管变性，并与其微管蛋白结合，造成细胞内运输堵塞，致使高尔基体内分泌颗粒积聚，胞浆逐渐溶解，吸收细胞完全变性，引起虫体死亡。本品有完全杀死钩虫卵和鞭虫卵及部分杀死蛔虫卵的作用。除可杀死驱除寄生于动物体内的各种线虫外，对绦虫及囊尾蚴亦有明显的杀死及驱除作用。
毒理
毒理试验表明，本品毒性小，安全。小鼠口服LD50大于800mg/㎏，犬口服最大耐受量在400mg/㎏以上。本药对雄小白鼠的生殖功能无影响，对雌小白鼠也无致畸胎作用，在雌大白鼠和雌兔应用较大剂量[30 mg/（㎏·日）]时，可发生胎儿吸收和骨骼畸形等。

药代动力学本品不溶于水，故在肠道内吸收缓慢。原药在肝脏内转化为丙硫苯咪唑-亚砜与丙硫苯咪唑-砜，前者为杀虫成分。本品在体内分布依次为肝、肾、肌肉，可透过血脑屏障，脑组织内也有一定浓度。口服后2.5～3小时血药浓度达峰值。原药与砜衍生物在血中的浓度极低，不能测出。而丙硫苯咪唑-亚砜的浓度变化很大，自0.04ug/ml至0.55ug/ml不等，平均0.16ug/ml。血液中半衰期（T1/2）为8.5～10.5小时。本品及其代谢产物在24小时内87%从尿排出，13%从粪便排出，在体内无积蓄作用。1