[科普中国]-马洛替酯缓释片

马洛替酯缓释片，适应症为适用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸虫病肝损伤和肺结核并发的低蛋白血症。

成份本品主要成份为马洛替酯，化学名为1，3－二硫杂茂－2叉丙二酸二异丙酯。
分子式为：C12H16O4S2
分子量为：288.39

性状本品为淡黄色片。

适应症适用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸虫病肝损伤和肺结核并发的低蛋白血症。

规格0.15g

用法用量口服。一日2次，每次2片。

不良反应消 化 道：有时会引起食欲不振、恶心、呕吐、胃部不适、腹部膨胀感、腹泻、口渴等，偶有便秘现象。
肝 脏：服药后有时会引起黄疸、GOT、GPT等上升的现象，因而给药后一旦出现上述症状应立即停药，进行适当处置。
过 敏：有时会出现皮疹、瘙痒等情况。
神经系统：有时会出现嗜睡、头痛、偶有目眩、痉挛等感觉。
血液系统：有时会引起白细胞减少、红细胞减少、嗜酸性细胞增加，偶有血小板减少。
其 他：有时会有疲倦感、发热等现象。

禁忌黄疸、肝腹水等患者禁用，小儿、孕妇、哺乳期妇女及对本品过敏者禁用。

注意事项1、血清氨基转移酶或胆红素明显增高的肝病患者慎用。
2、服药后有时会引起黄疸、GOT、GPT等上升的现象，因此服药后应定期进行肝功能检查，特别是在服药后的二、四、六周必须进行检查。

孕妇及哺乳期妇女用药孕妇及有可能妊娠的妇女禁服。哺乳期妇女慎用，用药时应避免授乳。

儿童用药儿童用药的安全性尚不明确。

老年用药因高龄患者生理机能低下，故应遵医嘱，减量给药。

药物相互作用尚不明确。

药物过量尚不明确。

药理毒理据国外文献报道：
药理作用： 作用于肝细胞，具有促进RNA的合成及提高核糖体活性的作用，发挥蛋白质的代谢改善作用，能使本品改善肝功能同时抑制肝纤维化进程。
毒理作用： 大鼠连续口服52周，100～300mg/kg可引起红细胞减少、肝重增加；狗口服52周， 100～500mg/kg 可引起呕吐、肝重增加、脾含铁血红素沉着等。
给大鼠口服马洛替酯320mg/kg，在妊娠前、妊娠初期可见母体体重增加受到抑制、胎儿骨化轻度延迟；在围产期和哺乳期，可见母体及新生儿体重增加受到抑制。
抗原性试验、诱变试验及一般药理试验中均未见异常。

药代动力学据国外文献报道： 健康成人单次口服马洛替酯后，吸收较快，达峰时间约1～2小时，消除半衰期约0.9～1.1小时，血浆中主要代谢物为单酯体，尿中代谢物为单酯体的葡萄糖醛酰胺结合物及丙二酸异丙醇酯，48小时尿中代谢物排泄率为37～48%。大鼠口服14C-马洛替酯后，体内分布广泛，放射性以肝、肾最高，脑最低。
国内研究结果表明： 健康成人单剂量口服马洛替酯缓释片或马洛替酯普通片0.6g后，血浆中马洛替酯Tmax分别为4.15±1.73h和2.25±0.72h，Cmax分别为24.25±11.23ng/ml和35.05±16.06ng/ml，AUC0→24h分别为130.77±39.81ng·h/ml和135.47±46.39ng·h/ml。健康成人多剂量口服马洛替酯缓释片0.6g(每12h服1次)或马洛替酯普通片0.6g(每8h服1次) 后，血浆中马洛替酯Tmax分别为3.35±1.22h和2.00±0.65h，Cmin分别为5.45±1.24ng/ml和5.06±0.81ng/ml，Cmax分别为21.46±7.82ng/ml和25.25±7.78ng/ml。马洛替酯缓释片与普通片相比，Tmax延迟、Cmax降低、血浓波动度减小，具有缓释特性；AUC相近，具有生物等效性。

贮藏遮光，密闭保存。

包装铝箔板包装，每盒20片。

有效期暂定二年。1