[科普中国]-门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液

门冬氨酸洛美沙星氯化钠注射液，适应症为1.泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎、单纯性淋病及非淋菌性尿道炎等；2.呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作，支气管扩张伴感染，急性支气管炎、肺炎等；3.腹腔、胆道、肠道、伤寒等感染；4.皮肤软组织感染；5.其它感染如：鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。

成份本品主要成分为门冬氨酸洛美沙星。辅料：氯化钠，注射用水。

性状本品为淡黄绿色的澄明液体

适应症1.泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎、单纯性淋病及非淋菌性尿道炎等；
2.呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作，支气管扩张伴感染，急性支气管炎、肺炎等；
3.腹腔、胆道、肠道、伤寒等感染；
4.皮肤软组织感染；
5.其它感染如：鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。

用法用量静脉滴注，成人每次0.2g，每日二次，或遵医嘱。

不良反应1.腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2.中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。其中光敏反应较其他常使用喹诺酮类多见。

4。少数患者可发生血清氨基转移酶、BUN值升高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

5.偶可发生：

癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

结晶尿，多见于高剂量应用时。

关节疼痛。

静脉炎。

禁忌1.对本品或其它氟喹诺酮类药物过敏者禁用；
2.孕妇、哺乳期妇女及十八岁以下患者禁用；

注意事项1.肾功能减退者慎用，若使用，应注意监测肾功能并适当调整剂量。

2.肾功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。

3.原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。

4.喹诺酮类药品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮过敏者不宜使用本品。

5.只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，在权衡利弊后小二才可应用本品。

6.患者的尿液PH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200-1500ml以上。

7.本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后天数内应避免过长时间暴露于明亮光照下。

8.当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。

9.本品静脉滴时间应不少于60分钟。

药理毒理药理作用：
本品系喹诺酮类广谱抗菌药，对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及部分厌氧菌均显示强有力的杀菌作用，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感杆菌及耐吡哌酸的大肠杆菌及对其它药物耐药的细菌，本药抗菌效力优良。动物感染模型体内抗菌效力试验表明，本晶优于诺氟沙星、依诺沙星。

毒理学：

与所有喹诺酮类药物一样，洛美沙星的动物毒性试验中有下列现象：洛美沙星影响幼年动物的负重关节：大剂量给药时，如超过272mg/kg可引起啮齿动物的中枢神经系统损害，狗和猫因敏感性高，较低剂量即可致中枢损害；动物未见肾毒性，人体试验亦未发现尿结晶；动物试验中洛美沙星对血浆球蛋白有影响，在人体试验中未见此现象。

药代动力学本品体内分布广，组织穿透性好，在皮肤、痰液、扁桃体、前列腺、胆囊、泪液、唾液和齿龈等组织药物浓度均达到或高于血液浓度，消除半衰期6—7个小时，较盐酸洛美沙星水溶液更稳定，吸收更好，毒性更低。本品主要通过肾脏以原药形式从尿中排泄，在48小时内约70%-80%从尿中排出。1