[科普中国]-牛磺熊去氧胆酸胶囊

牛磺熊去氧胆酸胶囊，适应症为溶解胆固醇结石 ：在胆囊或胆管存在1个或多个X-线可见的直径小于2 cm的胆固醇结石 ；拒绝手术治疗或不适合手术治疗 ；十二指肠插管肝汁检查证实胆固醇过饱和。

成份牛磺熊去氧胆酸。
化学名：3a,7b -二羟基-5b -胆甾烷-24-酸

性状熊脱氧胆酸为白色结晶粉末，无臭，味苦。几乎不溶于水，易溶于乙醇和冰醋酸，微溶于仿，在乙醚中极微溶解。本品为白色片。

适应症溶解胆固醇结石 ：在胆囊或胆管存在1个或多个X-线可见的直径小于2 cm的胆固醇结石 ；拒绝手术治疗或不适合手术治疗 ；十二指肠插管肝汁检查证实胆固醇过饱和。

规格250mg。

用法用量溶解胆固醇结石 5-10 mg/kg/天(2-3粒250 mg胶囊)，可分2-3次于饭后服用，但晚饭后才可以服用2粒。疗程3-4个月以上。

不良反应本药在推荐剂量范围内有良好的耐受性。偶有肠道功能紊乱发生，通常在继续进行治疗后消失。恶心，呕吐，上腹不适、隐痛、水样泻极少发生。

禁忌对药物成分过敏者、消化道溃疡活动期患者及怀孕妇女禁用。

注意事项对有下述情况的患者不推荐服用本药 ：频繁发作的胆绞痛、胆道感染、严重胰腺疾病及影响胆汁酸肠肝循环的小肠疾病（如回肠切除，回肠造口，节段性回肠炎等）。
治疗开始前建议进行准确、细致的检查以确定胆囊功能是否正常及有无影响胆汁酸肠肝循环的病变存在。
溶解胆固醇结石需要的治疗时间取决于结石的大小，但不应短于3或4个月。为判断疗效，应在治疗前采用新式的X-射线对比成像仪或回声深度记录仪检查结石的大小，并在治疗开始后定期检查， 如每6个月1次。
对按推荐剂量治疗半年后结石大小未减小的患者，建议检查结石形成指数。如果胆汁的指数超过1.0表明无法达到理想效果，应终止治疗。
在X-射线检查胆结石消失后应继续治疗3或4个月。中断治疗3或4周会导致胆汁回复到过饱和状态， 使总治疗时间延长。在结石溶解后立即中断治疗可引起复发。

孕妇及哺乳期妇女用药怀孕及哺乳期妇女禁止用该药物治疗。育龄妇女可以使用本品，但一旦怀孕，必须终止治疗。

药物相互作用熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺（消胆胺）、考来替泊（降胆宁）、氢氧化铝和/或 氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用，因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻 碍吸收，影响疗效。如果必须服用上述药品，应在服用该药前两小时或在服药后两小 时服用熊去氧胆酸胶囊。熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收，服用环孢素的患者应做环孢素血清浓 度的监测，必要时要调整服用环孢素的剂量。个别病例服用熊去氧胆酸胶囊会降低环丙沙星的吸收。

药理毒理牛磺熊去氧胆酸可增加胆汁酸的分泌，导致胆汁酸成分的变化，使其在胆汁中含量增加。牛磺熊去氧胆酸还可以抑制肝脏胆固醇的合成，降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数，从而有利于胆汁中胆固醇逐渐溶解。在慢性毒理实验中，狗和大鼠口服剂量分别为400mg/kg（狗）、1200mg/kg（大鼠），都无毒性报道。鉴于胆汁酸可通过胎盘屏障，故出于安全原因，该药品不可用于妊娠妇女。尽管家兔和大鼠口服高剂量后，均未见胚胎毒性或致畸作用。在五项要求进行的研究中，得到的结果未能提示滔罗特有任何致突变作用。一项为期2年的关于本品致癌性的研究已在服用大剂量药物（直至300mg/kg/日）的大鼠上进行，证明本品无致癌作用。

贮藏避光，密封保存。

包装250 mg x 20 粒/盒。1