注射用盐酸氨溴索,适应症为适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎的祛痰治疗。
成份本品主要成分为盐酸氨溴索。
化学名称:反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环乙醇盐酸盐。
化学结构式:
分子式:C13H18Br2N2O·HCL
分子量:414.57
本品辅料为:甘露醇
性状本品为白色疏松块状物或粉末。
规格(1)15mg (2)30mg
用法用量成人:每日2~3次,每次15mg(15mg:1瓶;30mg:1/2瓶),严重病例可以增至每次30mg(15mg:2瓶;30mg:1瓶)。
6岁以上儿童:每日2~3次,每次15mg(15mg:1瓶;30mg:1/2瓶)。
2~6岁儿童:每天3次,每次7.5mg(15mg:1/2瓶;30mg:1/4瓶)
2岁以下儿童:每天2次,每次5mg(15mg:1/3瓶;30mg:1/6瓶)
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。
本品不能与PH大于6.3的其他溶液混合,因为PH值增加会导致本品游离碱沉淀。
不良反应不良反应的发生率定义如下:
免疫系统疾病/皮肤和粘膜组织疾病
不常见:红斑。
未知:变态反应(包括过敏性休克)、血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏翻译;有严重急性过敏反应的报道,与本药的关系尚不确定,此类患者通常对其他物质亦出现过敏。
胃肠疾病
不常见:口感、便秘、流涎、咽干。
未知:胃部灼热、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹部疼痛。
呼吸系统、胸廓和纵膈疾病
不常见:流涕、呼吸困难(超敏反应症状之一)。
肾脏和泌尿系统疾病
不常见:排尿困难。
全身性疾病以及2给药局部异常
不常见:体温升高、畏寒、以及粘膜反应。
禁忌已知对盐酸氨溴索或配方中其他成分过敏者不宜使用。
注意事项警告
该品种在上市后安全性检测中有严重过敏性休克的报告,故对特殊人群,有过敏史的高敏状态(如支气管哮喘等气道高反应)的患者应慎用本品。用药后如出现过敏反应须立即停药,并根据反应的 严重程度给予对症治疗。一旦出现过敏性休克应立即给予急救。慎用
以下情况慎用本品:①肝、肾功能不全者;②胃溃疡患者;③支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者(恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险);④青光眼患者。
一般注意事项
(1)禁止本品与其他药物在同一容器内混合,注意配伍用药,应特别注意避免与头孢类抗生素,中药注射剂等配伍应用。
(2)禁止本品(PH5.0)与PH大于6.3的其他偏碱性溶液混合,因为PH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。
(3)若静脉用药时注射速度过快,极少数患者可能会出现头痛、疲劳、精疲力竭、下肢沉重等感觉。
(4)在极少数病例中,出现了严重的皮肤反应,比如Stenens-Johnson综合征和Lyell’s综合征( 中毒性表皮坏死松懈症:TEN),这些症状的出现都与患者使用时的状态相关。上述病历中的大部分都是由潜在疾病或者性伴随用药引起的。如果患者在用药后新出现皮肤或者粘膜损伤,应及时报告医生,并停用本品。
孕妇及哺乳期妇女用药临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床试验显示,对妊娠无不良影响。但妊娠期间,别是妊娠前三个月应注意观察,药物可进入乳汁,但治疗剂量对婴儿应无影响。
儿童用药见【用法用量】。
老年用药未进行该项实验且无可参考文献。
药物相互作用氨溴索与抗生素协同治疗(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素)可导致抗生素在肺组织浓度升高,与其它药物合用所致临床相关不良影响未见报道。
药物过量迄今无有关过量症状的报道,如发生,则应对症处理。
药理毒理本品为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
药代动力学氨溴索从血液至组织的分布快且显著,肺脏为主要靶器管。血浆半衰期为7-12小时,无累积效应。盐酸氨溴索主要在肝脏代谢,大约90%经肾脏排除。
贮藏在阴凉处(不超过20℃)保存。
包装抗生素玻璃瓶装(1)15mg×10h瓶/盒(2)30mg×10瓶/盒
有效期暂定24个月
执行标准YBH082020051