[科普中国]-注射用己酮可可碱

注射用己酮可可碱，适应症为1．脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍；2．外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉阻塞、间歇性跛行或静息痛；3．内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋；4．眼部循环障碍如糖尿病性视网膜动脉栓塞。

成份本品主要成份及其化学名称为：3，7二氢-3，7-二甲基-1-(5-氧代已基)-1H-嘌呤-2，6-二酮。
分子式：C13H18N4O3
分子量：278.31

性状本品为白色或类白色疏松块状物或无定型固体。

适应症1．脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍；
2．外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉阻塞、间歇性跛行或静息痛；
3．内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋；
4．眼部循环障碍如糖尿病性视网膜动脉栓塞。

规格0.3g

用法用量静脉滴注，溶于250-500ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。用时患者应平卧位，初次剂量为己酮可可碱100ml，于2-3小时内输入，最大滴速不可超过100mg/h。根据患者耐受性可每次增加50mg，常用剂量为每次100-200mg，每日1-2次，每次最大用药量不可超过300mg。

不良反应使用己酮可可碱后常见的不良反应有头晕、头痛、厌食、腹胀、嗳气、消化不良、恶心呕吐等；较少见得不良反应有心血管系统：血压降低，呼吸不规则，水肿；神经系统：焦虑，抑郁和抽搐；消化系统：厌食，口干，口渴，便秘：皮肤血管性水肿，指甲发亮，皮疹：视力模糊，结膜炎，中央盲点扩大，以及味觉减退，唾液增多，白细胞减少，肌肉酸痛，颈部腺体肿大及体重改变等。偶见的不良反应：心绞痛，心率不齐；黄疸，肝炎，肝功能异常，再生不良性贫血和白血病等。罕见皮肤或全身过敏反应，如瘙痒、皮疹及血管神经性水肿，停药后一般很快消失。偶然情况下，有发展过敏性休克的报道。少数患者可见血小板减少。

禁忌对本品中任何成分过敏者、脑出血患者及视网膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压者、严重心率失常者禁用本品。

注意事项1、有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药，以免诱发出血；
2、低血压和循环状态不稳定者应慎用本品，因为本品可引起一过性低血压，并伴有虚脱的倾向；
3、根据肾功能调整剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药孕妇禁用。本品及其代谢产物可由乳汁分泌，哺如期妇女禁用。

儿童用药儿童不推荐使用。

老年用药老年患者在肝脏代谢减慢，通过肾脏，粪便排泄速率减慢，应酌情减量，或遵医嘱。

药物相互作用1．本品可增强降压药、降糖药的作用。
2．本品与抗血小板或抗凝药合用时，凝血时间延长。
3．本品与茶碱类药物合用时有协同作用，将增加茶碱的药效与毒性反应。

药物过量本品过量反应常在用药后4～5小时出现，主要表现为潮红，血压降低，抽搐，嗜睡，甚至昏迷。过量反应时注意补充液体和维持血压，给予对症和支持治疗。

药理毒理药理作用：本品能改善脑和四肢的血液循环，增加动脉及毛细血管的血流量，降低周围血管阻力，但对血压无影响。还能通过改善受病理损害的红细胞变形能力，抑制血小板聚集，减低血液粘滞度，使血液的流变特性得到改善，从而增加缺血局部的营养性微循环。本品还能改善缺氧组织的氧化能力，对支气管也有舒张作用。

药代动力学本品不与血浆蛋白结合，主要在肝脏代谢，通过肾脏排泄，其原形及代谢物的消除半衰期约为0.5小时和1.5小时。

贮藏遮光，密闭保存。

包装包装规格：10瓶/盒
包装材料：无色管制抗生素瓶

有效期二年。1