[科普中国]-盐酸尼卡地平氯化钠注射液

盐酸尼卡地平氯化钠注射液，本品适用于不宜或无法口服治疗的高血压病人的短期治疗。为了能够长期控制血压，只要临床情况允许，病人应改为口服治疗。

成份：主要活性成分：盐酸尼卡地平氯化钠

所属类别：化药及生物制品>>循环系统药物>>钙拮抗药>>选择性钙拮抗药

化药及生物制品>>循环系统药物>>抗高血压药>>钙拮抗药

性状：本品为微黄色或微黄绿色的澄明液体。

适应症：手术时异常高血压的急救处置。
高血压性急症。

规格：100ml:盐酸尼卡地平10mg与氯化钠0.9g。

用法用量：手术时异常高血压的急救处置：用以盐酸尼卡地平计，0.01%（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟2～10μg/kg（体重）的滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则将本剂以盐酸尼卡地平计，10～30μg/kg（体重）的剂量进行静脉给予。
高血压性急症：用以盐酸尼卡地平计，0.01%（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟0.5～6μg/kg（体重）的滴注速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）的滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。

不良反应：肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。
用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。
本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。
本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。
若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。

禁忌：颅内出血的，估计尚未完全止血的病人禁用。
脑中风急性期颅内压增高的病人禁用。
对盐酸尼卡地平有过敏史者禁用。

注意事项：使用前请详细检查，如发现药液浑浊或有异物、瓶体有细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完，不得贮藏再用。
本品作用因人而异，因此应在充分监测血压、心率等情形下慎重用药。
因本品给予过多引起明显低血压时，应中止给予。此外，如想迅速恢复血压，应给予升压制剂（正肾上腺素）。
对高血压性急症，经给予本剂、血压达到目标后，仍然继续进行降压治疗，且有可能时应改为口服。
高血压急症在停止使用本品后，血压有时会重新上升，因此应逐渐减量，停药后仍应细心观察血压。此外，改为口服时，也应注意血压再次上升。
长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。
有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。
本品对光不稳定，使用时应避免阳光直射。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇必须在认真权衡利弊后，慎用。哺乳期妇女避免使用，如需应用本品，应停止哺乳。

儿童用药：本品对小儿的安全性尚未确立。

老年用药：老年人用此药时，应从低剂量开始（0.5μg/kg/分），仔细观察病情，慎重给予

药物相互作用：与下列药物合用时应慎重：
降血压药（会加剧降血压药的效果）。
β-阻滞剂（充血性心力衰竭患者有时会呈阴性变力作用）。
西米替丁（会使本剂的血药浓度升高）。
地高辛（会使地高辛的血药浓度升高）。
芬太尼麻醉（与β-阻滞剂合用时，有时会出现低血压）。
环孢素会使环孢素的血药浓度升高）。
苯妥英钠（会使苯妥英钠的血药浓度升高，引起（神经性）中毒症状）。
硝苯呋海因（有报告指出，使用其他钙拮抗剂的动物实验中，观察到心室纤维性颤动）。
硝酸甘油（有报告指出，出现过房室性传导阻滞）。

药物过量：本品过量时可引起显著低血压与心动过缓，伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。

药理毒理：1.药理作用
二氢吡啶类钙拮抗剂，可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内，从而扩张血管，使血压下降。

药代动力学：所资料报道，健康男性成年人，按0.01～0.02mg/kg盐酸尼卡地平静脉给予后，消除半衰期为50～63分，尿内主要代谢物为M-11结合物。本品的血浆蛋白结合率约90%左右。

贮藏：遮光、阴凉处密封保存。1