[科普中国]-盐酸萘替芬软膏

盐酸萘替芬软膏，为一新型烯丙胺类局部抗真菌药。其作用机制为选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的麦角固醇的生物合成，影响真菌的脂质代谢，使真菌细胞损伤或死亡而起到杀菌和抑菌作用。

成份：盐酸萘替芬。

性状：白色软膏。

适应症足癣、体癣、花斑癣、手癣、股癣、头癣、传染病科等等

用法用量外用：适量涂抹患处及其周围，一日2次。疗程一般2～4周，严重者可用到8周，甲癣需用6个月。为预防复发，体征消失后可继续用药2周。

不良反应罕见，少数患者有局部刺激，如红斑、烧灼及干燥、瘙痒等感觉，极个别患者可能发生接触性皮炎，无全身不良反应。

注意事项1、本品为外用药，禁止内服。

2、忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。

3、皮损处有溃烂、渗液者不宜使用。

4、用药期间不宜同时服用温热性药物。

5、儿童、孕妇应在医师指导下使用。

6、仅供皮肤涂敷用，不能用于眼内，要避免与鼻、口腔及其它粘膜接触。

7、皮肤涂敷后，不必包扎。

8、连续用药4周后，若症状无改善，则请再到医院就疹。

9、开放性伤口不宜使用本品。

10、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

11、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

12、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

儿童用药尚不知本品对儿童的安全性和有效性。

药物过量规格1%

药理毒理对马拉色菌属、念珠菌属及其它酵母菌有抑菌作用，对革兰阳性及阴性细菌也具有局部杀菌作用。其作用机制为抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞壁的麦角固醇的生物合成，影响真菌的脂质代谢，使真菌细胞损伤或死亡而起到杀菌和抑菌作用。对敏感皮肤真菌如毛癣菌、小孢子菌和表皮癣菌等具有杀菌作用。对念珠菌和酵母菌具有抑菌作用。其作用机理可能是通过抑制角鲨烯单氧化酶，干扰真菌固醇的生物合成，导致细胞内固醇数量减少以及角鲨烯（酶底物）的堆积，使真菌的脂质代谢发生紊乱而起作用的。

药代动力学给健康成人完整皮肤外用1%盐酸萘替芬软膏，约有3%～6%的剂量被吸收到体内。使用放射标记的萘替芬研究显示，单剂量给药24hr内留在皮肤表层的萘替芬浓度足以抑制皮肤癣菌的生长。萘替芬是否通过胎盘屏障还不知道。萘替芬是否分布到人乳汁中也不知道，然而，已知萘替芬在表皮使用后可分布到大鼠乳汁中。萘替芬在体内通过苯环和萘环氧化以及N-去烷基化，至少可转化成三种代谢产物，健康成人完整皮肤外用萘替芬以后，经皮吸收的萘替芬和/或其代谢产物从尿和粪便排泄。吸收入体内的药物约有40%～60%以原形药和代谢物的形式排泄到尿中其余部分经胆汁排泄到粪便中。皮肤外用萘替芬的半衰期约为2～3天。1