盐酸消旋山莨菪碱氯化钠注射液,抗M胆碱药,主要用于急性微循环障碍及有机磷中毒。
成份:本品主要成份为:消旋山莨菪碱、氯化钠。
性状:本品为无色的澄明液体。
适应症:抗M胆碱药,主要用于急性微循环障碍及有机磷中毒。
规格:100ml:盐酸消旋山莨菪碱20mg与氯化钠0.9g。
用法用量:抗休克及有机磷中毒:静滴,成人每次10-40mg,小儿每次0.3-2mg/kg。必要时每隔10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
不良反应:常见的有:口干、面红、视物模糊等;
少见的有:心跳加快、排尿困难等;
上述症状多在1-3h内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
禁忌:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
注意事项:急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。
夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。
静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,对于小儿可肌注新斯的明0.01-0.02mg/kg,以解除症状。
孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确。
儿童用药:婴幼儿慎用。
老年用药:年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
药物相互作用:与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药,扑米酮、普鲁卡因胺及其它抗胆碱药合用,可使不良反应增加。
与单胺氧化酶制剂(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用,可加强抗毒蕈碱作用的副作用。
能减弱胃肠运动和延迟胃排空,对一些药物产生影响,如红霉素在胃内停留过久降低疗效,对乙酰氨基酚吸收延迟,地高辛、呋喃妥因等药物的吸收增加。
药物过量:剂量过大可出现阿托品样中毒症状,可用1%毛果芸香碱注射液解救,每次0.25-0.5ml,皮下注射,每15分钟一次,直至症状缓解。
药理毒理:1.药理作用
具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,作用较阿托品稍弱,其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20-1/10。因不易通过血-脑脊液屏障。故中枢作用亦弱于阿托品。
药代动力学:大鼠静脉注射后15min,肾中浓度最高,30min胰中浓度高,肾、心、肺、脾、肝次之,脑、血浆中浓度低。静脉注射后1-2min起效,很快自肾排出,T1/2约40min。长期应用无蓄积作用。
贮藏:密闭保存。
包装:玻璃输液瓶 100ml/瓶
有效期:18个月1