注射用喷昔洛韦 ,用于严重带状疱疹患者,如出血性带状疱疹,坏疽性带状疱疹,播散性带状疱疹,三叉神经支带状疱疹,带状疱疹脑膜炎、严重疼痛的早期带状疱疹等和免疫机能障碍并发的带状疱疹。
成份:本品主要成份为喷昔洛韦,辅料为低分子右旋糖酐和氢氧化钠。
作用类别:抗病毒药
适应症:适用于严重带状疱疹患者,如出血性带状疱疹,坏疽性带状疱疹,播散性带状疱疹,三叉神经支带状疱疹,带状疱疹脑膜炎、严重疼痛的早期带状疱疹等和免疫机能障碍并发的带状疱疹。
规格:0.25g
用法用量:一次每公斤体重5mg,一日2次,隔12小时滴注一次,每次滴注时间应持续1小时以上,5-7日为一疗程。临用前,取本品1瓶(含喷昔洛韦0.25g),用适量灭菌注射用水或氯化钠注射液使之溶解,再用氯化钠注射注射液100ml稀释,供静脉滴注用。
有肾脏疾病、脱水或同时使用其它对肾脏有毒性药物的病人,应调整剂量,缓慢静脉滴注(1小时以上)。
不良反应:1.静脉用药在注射部位可发生静脉炎和局部刺激,这是注射液pH值高(大于9.0)的缘故,而非喷昔洛韦的直接效应。
2.喷昔洛韦浓度过高可导致肾小管和集合管损害,并引起血肌酐值升高和肾功能损害,可引起肾区疼痛,这常发生于快速静脉滴注。
3.临床试验中曾见胃肠道反应、尿中红细胞高于正常值、头痛、头晕、双下肢及内踝水肿、手足发热、鼻塞、腹泻和寒战等。
禁忌:对本品有过敏反应史者禁用,肾功能异常者、儿童及孕妇慎用。
注意事项:1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。
2.本品为静脉滴注用药,忌用作其它途径给药。
3.静脉滴注时应缓慢(1小时以上),防止局部浓度过高,引起疼痛及炎症。
4.溶液配制后应立即使用,不能冷藏,因冷藏时会析出结晶,用剩溶液应废弃,稀释药液时出现白色浑浊或结晶则不能使用。
5.本品呈碱性,与其它药物混合时易引起溶液pH值改变,应尽量避免配伍使用。
6.有肾脏疾病、脱水或同时使用其它对肾脏有毒性药物的病人,应调整剂量,缓慢静脉滴注(1小时以上)。
药物相互作用:1.与干扰素或甲氨蝶呤(鞘内)合用,可能引起精神异常,应慎用。
2.与肾毒性药物合用可加重肾毒性,特别是肾功能不全者更易发生。
3.与齐多夫定(Zidovudine)合用可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳。
4.与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄减慢,半衰期延长,体内药物蓄积。
药理毒理:某些动物试验显示高浓度的喷昔洛韦可致突变,但无染色体改变的依据。在对细胞无害的浓度下喷昔洛韦未表现出致突变作用。
大鼠和兔静脉注射喷昔洛韦的Ⅰ~Ⅲ段生殖毒性试验中,大鼠最高剂量为80mg/kg/d,兔为50mg/kg/d,结果表明喷昔洛韦对受试动物的胚胎发育和生活能力、多代发育、生殖能力及生殖行为等仅有轻微或没有影响。长期大剂量注射喷昔洛韦可致动物睾丸萎缩和精子数减少,停药后可部分恢复。
动物实验未见致癌性依据。
贮藏:遮光,密闭,在阴凉处(不超过20度)保存。
包装:管制抗生素瓶装,1瓶/盒。
有效期:暂定24个月1