雌二醇阴道片,用于由雌激素缺乏而引起的萎缩性阴道炎。
成份本品的主要成份为雌二醇(半水合物),其化学名称为:雌甾–1,3,5(10)-三烯–3,17 -二醇半水合物。
其结构式为:
分子式: C18H24O2 H2O
分子量: 281.4
性状本品为白色双凸薄膜衣片。
适应症本品局部给药治疗由于雌激素缺乏而引起的萎缩性阴道炎。
规格25 g
用法用量使用送药器,将本品置入阴道深部。
起始剂量:每日一片,两周;
维持剂量:每周两次,一次一片。
可在任意方便的一天开始治疗。
或遵医嘱。
- 撕下一个气泡包装,如图所示从底端打开。
- 小心地将送药器慢慢地插入阴道直到感觉到阻力。
- 轻轻地按压推钮以送出药片,应有弹动的感觉。
药片可立即稳固地附于阴道壁,站立和/行走时均不会掉落。
4. 抽出并丢弃送药器。
不良反应不良反应很少见。曾有报道出现过轻度阴道流血、阴道排液、过敏反应及皮疹。如使用本品期间出现任何不良事件和/或不良反应,请告知医生。
禁忌对本品中任何成份过敏者
有雌激素依赖性的活动性肿瘤
卟啉病
注意事项用药的特别警告和注意事项
警告
尽管本品中17 -雌二醇的剂量很低,而且又为局部用药,但仍会有微量的全身吸收,尤其是在给药的最初两周内。
用非对抗雌激素全身治疗时,可能会增加子宫内膜癌的发病危险;长期使用雌激素全身治疗时,可能会增加乳腺癌的发病危险。
然而,这种危险与雌激素的用量及用药期有关。
由于本品可控制性地释放极低剂量的17 -雌二醇,故其对子宫内膜及乳腺组织的刺激极低。
特别注意事项
治疗开始前
在开始雌激素替代疗法前,应进行全面的体格检查,询问既往和家庭病史,应特别注意需测量血压,进行乳房、腹部和妇科检查。
子宫完整、但有原因不明的异常阴道流血或曾使用过非对抗雌激素的妇女,在开始用本品治疗前,应该特别注意检查是否有子宫内膜过度刺激/恶变状况。
若有阴道感染,应首先治疗感染,再开始使用本品。
治疗期间
用雌激素治疗期间,一般应在一年内再次进行体格检查,包括妇科检查,否则不应继续使用雌激素。
若在治疗中或治疗后不久出现原因不明的阴道出血症状,则有必要作诊断性吸宫或刮宫活检以排除子宫恶性肿瘤的可能性。
对驾驶和操作机器能力的影响
没有影响
孕妇及哺乳期妇女用药已知或可能妊娠时禁用本品治疗。泌乳时不影响使用,但雌激素会通过母乳分泌。
儿童用药本品不用于儿童。
老年用药参见其他项下内容,或遵医嘱。
药物相互作用由于本品中雌激素的含量很低,用药后血浆中的17 -雌二醇只有极轻度的增加, 故一般不会出现与其他药物的相互作用。如同时使用其他药物,请告知医生。
药物过量尚无过量用药的报道。
本品为阴道局部治疗用药,其中17 -雌二醇(25 g)含量很低,除非口服大量的药片,才会达到常规口服剂量。用药过量时,无特殊的解救药物,应给予对症治疗。
药理毒理本品所含的雌激素为17β-雌二醇,其化学结构及生物学性质与人体内的天然雌激素17β-雌二醇完全一样;
阴道上皮的成熟依赖于雌激素。与基底细胞相比,雌激素可增加上层和中层细胞的数量。
雌激素可使阴道的pH值保持4.5左右,使正常菌株增加,主要是D derlin乳酸杆菌。
药代动力学微粒化的17β-雌二醇通过阴道给药方式,被阴道粘膜吸收。在用本品治疗期间,特别是治疗的开始阶段,可血浆中的17β-雌二醇和雌激素的水平轻度升高,而垂体促性腺激素水平降低。此结果表明17β-雌二醇已被吸收,但吸收量很小。而且药代动力学数据表明,绝经后的妇女,因为其阴道粘膜已经为雌激素状态,所以阴道用药的吸收量很少,不会发生全身性的雌激素样副作用。
贮藏本品应储存于干燥避光之处。置于25度以下,不用冷藏。避免儿童接触。
在外盒及包装盘上注有失效期,过期请勿使用。
包装每片白色本品置于一个一次性使用的送药器中。每一包装盒内有15个已装好药片的送药器。
有效期3年1