阿仑膦酸钠维D3片(商品名:福美加®),处方药,由默沙东公司(在美国和加拿大被称为默克)研发、生产。2013年3月,经国家食品药品监督管理总局批准在中国上市。
阿仑膦酸钠维D3片是中国第一个也是现今唯一一个骨质疏松药物和维生素D的单片复方制剂,每周只需服用一次,提高了患者的顺应性和依从性。福美加®已经进入国家医保目录,在不增加患者负担的前提下,为患者带来抗骨质疏松的新福音。1
根据2011版《原发性骨质疏松治疗指南》,患者需要在适当钙和维生素补充基础上,同时补充抗骨质疏松药物。作为临床治疗的一线用药,口服阿仑膦酸钠如同强健骨骼的“基石”,具有增加骨密度和降低骨折风险的功能。而维生素D如同“搬运工”,能够把摄入的钙“搬运”到骨骼中,对骨骼健康和降低骨折风险有益。二者的联合治疗,可双管齐下,一方面增加骨密度和钙吸收,另一方面改善血清维生素D水平。2
目前,阿仑膦酸钠维D3片(商品名:福美加®)福美加®已被得到 美国国家骨质疏松症基金会(NOF)发布的《骨质疏松症预防 与治疗临床指南》2013年版3,美国临床内分泌医师学会(AACE)制定的绝经后骨质疏松诊治指南2010年版4等权威指南一致推荐。
药品信息基本信息【通用名称】
阿仑膦酸钠维D3片
阿仑膦酸钠维D3片(Ⅱ)
【汉语拼音】
Alunlinsuanna Wei D3Pian
Alunlinsuanna Wei D3Pian(Ⅱ)
【成分】本品为复方制剂,其组份为阿仑膦酸钠和维生素D3。5
【规格】
**阿仑膦酸钠维D3片:**每片含阿仑膦酸钠70mg(以阿仑膦酸计)和维生素D32800IU。
阿仑膦酸钠维D3片**(Ⅱ)****:**每片含阿仑膦酸钠70mg(以阿仑膦酸计)和维生素D35600IU (相当于140µg)。5
【包装】铝塑板,每盒1片,每盒2片。
【贮藏】
**阿仑膦酸钠维D3片:**遮光,密封,25℃以下干燥处保存。
阿仑膦酸钠维D3片**(Ⅱ)****:**避光,密闭,20-25℃干燥处保存。
【有效期】18个月
【执行标准】
**阿仑膦酸钠维D3片:**JX200602136
阿仑膦酸钠维D3片**(Ⅱ)****:**JX200900946
【批准文号】
**阿仑膦酸钠维D3片:**进口药品注册证号 H201308406
阿仑膦酸钠维D3片**(Ⅱ)****:**进口药品注册证号: H200908396
【生产企业】
阿仑膦酸钠维D3片:
公司名称:Merck Sharp & Dohme Ltd.
地址:Hertford Road,Hoddesdon,Hertfordshire EN11 9BU,UK
生产厂名称:FROSST IBERICA S.A.
地址:Via Complutense 140,28805 Alcala de Henares,Madrid,Spain6
阿仑膦酸钠维D3片**(Ⅱ)****:**
公司名称:Merck Sharp & Dohme (Australia)Pty.Ltd.
地址:54-68 Ferndell Street, South Granville NSW 2142, Australia
生产厂名称:FROSST IBERICA, S.A.
地址:Via Complutense 140, 28805 Alcala de Henares, Madrid, Spain
包装厂名称:Merck Sharp & Dohme (Australia)Pty.Ltd.
地址:54-68 Ferndell Street, South Granville NSW 2142, Australia
【成份】本品为复方制剂,其组份为阿仑膦酸钠和维生素D3。6
阿仑膦酸钠的化学名称为:(4-氨基-1-羟基亚丁基)二膦酸单钠盐三水合物。5
结构式为:
**分子式:**C4H12NNaO7P2·3H2O
**分子量:**325.12
维生素D3的化学名称为:(3β,5Z,7E)-9, 10-开环胆甾-5,7,10(19)-三亚乙基四胺-3-醇
结构式为:
**分子式:**C27H44O
**分子量:**384.6
【性状】 本品为白色或类白色异形片。5
适应症本品适用于:
治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨量,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎体压缩性骨折)。
治疗男性骨质疏松症以增加骨量。5
用法用量阿仑膦酸钠维D3片:
本品只能在每周固定的一天晨起时使用且必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服(见[注意事项]:上消化道不良反应),因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收(见[注意事项]:上消化道不良反应)。等待时间少于30分钟,或与食物、饮料(非白水)或其它药物一起服下,会因减少吸收而减弱阿仑膦酸钠的效果。
为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,本品应在清晨用一满杯白水(175-250 ml)送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,病人应避免躺卧。本品不应在就寝时及清早起床前服用。否则会增加发生食道不良事件的危险(见[注意事项]:上消化道不良反应)。
如果饮食中钙摄入不足,患者可额外补充钙剂(见[注意事项]:矿物质代谢)。对于维生素D缺乏的高风险患者(如,年龄大于70岁、哺乳或慢性疾病),除了服用本品可能需要增加维生素D的补充量。对于胃肠道吸收不良综合症患者,可能需要补充较高剂量维生素D,可以考虑检测25-羟维生素D水平。
维生素D的推荐摄入量为400 IU-800 IU/每天。阿仑膦酸钠维D3片的目的是每周应用一片能提供相当于每天400 IU的维生素D。
对于老年人或轻中度肾功能不全患者(肌酐清除率35 - 60 mL/分),不需要进行剂量调整。由于缺乏相关用药经验,不推荐在更严重的肾功能不全(肌酐清除率