尼群地平胶囊,用于治疗高血压。1.
成份主要成分为尼群地平,其化学名称为:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯,分子式:C18H20N2O6,分子量:360.37。
性状本品为软胶囊,内含黄色粘稠液体。
适应症用于治疗高血压。
规格10mg
用法用量成人常用量,口服,开始一次10mg,每日一次,以后可随反应调整为每次10mg,每日2~3次。
不良反应1.较少见的反应有:头痛、脸红。
2.少见的反应有:头晕、恶心、低血压、脚肿、心绞痛发作。
上述反应多为血管扩张的结果,在降压时可有反射性心动过速,由此诱发心绞痛。多数不良反应轻微,不影响治疗。
禁忌对本品有过敏反应和严重主动脉瓣狭窄者禁用。
注意事项1.本品在孕妇中应用的研究尚不充分,已有的临床应用尚未发生问题,但应注意不良作用。
2.在老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量。
3.在用本品时血碱性磷酸酶可能在少数病例增高。
4.下列情况慎用本品:
(1)肝功能不全,此时本品血药浓度可增高;
(2)肾功能不全,但此时对本品药动学影响小。
5.服用本品期间须定期测量血压、作心电图。
6.药物相互作用:
(1)与其他降压药如β阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂合用可加强降压作用。
(2)与β阻滞剂合用可减轻本品降压后发生的心动过速。
(3)本品与地高辛同用,地高辛血药浓度可能增高。
7.给药说明:
(1)本品降压后可能出现反射性心动过速;
(2)本品作用时间较长,可以每日给药一次;
(3)在肾功能不全时本品降压有效,剂量可按常用量或略减小。
药物相互作用1.与其他降压药如β阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂合用可加强降压作用。
2.与β阻滞剂合用可减轻本品降压后发生的心动过速。
3.本品与地高辛同用,地高辛血药浓度可能增高。
4.与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。
5.当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者,尼莫地平血药浓度可增加50%,这可能与西咪替丁抑制肝内细胞色素P450使尼莫地平代谢受阻有关。
药理毒理本品为钙拮抗剂,选择性作用于血管平滑肌,可降低总外周阻力,使血压下降。并能降低心肌耗氧量,对缺血性心肌有保护作用。
药代动力学本品口服吸收良好,达90%以上。蛋白结合率>90%。口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟舒张压开始下降,降压作用在口服后1~2小时最大,持续6~8小时。本品口服后约1.5小时血药浓度达峰值。生物利用度约30%。t1/2为2小时。在肝内代谢,70%经肾排泄,8%随粪便排出。
贮藏遮光,密闭保存。
有效期暂定2年