[科普中国]-利多布比卡因注射液

利多布比卡因注射液，适用于眼科手术中局部或区域性周围神经的麻醉(如眼球外、球后或面部麻醉)。1.

成份本品为复方制剂，其组分为：盐酸利多卡因100mg与盐酸布比卡因37.5mg。辅料为：氯化钠。

性状本品为无色或几乎无色的澄清液体。

适应症适用于眼科手术中局部或区域性周围神经的麻醉(如眼球外、球后或面部麻醉)。

规格10ml:盐酸利多卡因100mg与盐酸布比卡因37.5mg

用法用量本品需注射给药，成人最大推荐总量一般不超过12ml。眼球后麻醉：2m1-5m1，其中一部分注射于眼球后，剩余部分阻断面部神经。眼球周麻醉：一般剂反为6m1-12m1。

不良反应(1)本品毒性较利多卡因大4倍，心脏毒性尤应注意，其引起循环衰竭和惊厥比值较小(CC/CNS=3.7±0.5)，心脏毒性症状出现较早，往往循环衰竭与惊厥同时发生，一旦心脏停搏，复苏甚为困难。(2)局部浸润麻醉儿童用0.1％浓度。

禁忌1、对本品中任一成分或任何酰胺类局麻药过敏者禁用。2.斯一亚二氏综合征、午一帕一怀三氏综合征或未装人工起搏器伴有严重窦房房室或心室阻断者禁用。

注意事项1.注射本品时应注意，以免发生血管内注射。 2.使用本品后应仔细和连续监测患者的心血管、呼吸指标和意识状态，不安，焦虑，耳鸣，头晕，视物不清，震颤，困倦等可能是发生中枢神经系统毒性的早期警告迹象。 3.身体虚弱者、老年患者、急病患者和儿童应根据其年龄和身体状况减量使用，严重休克或心脏停止者应小心使用。 4.肝病患者或心血管功能障碍者应慎用本品。 5.药品性状发生改变时禁止使用。 6.因本品不含防腐剂，未用完的剩余药液应丢弃。

孕妇及哺乳期妇女用药适当和良好控制的人体试验尚未进行，孕妇应慎用，本品对婴儿有潜在的严重不良反应，哺乳期妇女慎用。

儿童用药12岁以下儿童患者使用本品的安全性和有效性尚未确立。

老年用药无特别说明。用量酌减或遵医嘱。

药物相互作用与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。
1.β-阻断剂能降低肾血流，与本品并用会减慢利多卡因的清除；多卡胺与利多卡因的药理特性相似，与本品并用会增加不良反应的发生，包括中枢神经系统反应如癫痫发作等。 2.本品使用时若加入血管收缩剂如肾上腺素以降低全身吸收速度，此时合用单胺氧化酶（MAO）抑制剂或三环类抗抑郁药会产生严重持续的高血压；吩噻嗪和苯丙甲酮会降低或反转肾上腺素的加压作用；合用血管加压药和麦角类催产药会导致严重持续的高血压或脑血管意外。一般应避免与上述药物合用，如果必须合用治疗，必须对病人细心监控。

药理毒理1.药理作用 盐酸利多卡因和盐酸布比卡因均为酰胺类局部麻醉药，能阻断神经冲动的发生与传导，阻断感觉神经而产生麻醉。 2.毒理研究 (1)致突变性：本品中盐酸利多卡因、布比卡因的致突变试验结果为阴性。 (2)生殖毒性：小鼠皮下给予30mg/kg剂量的利多卡因（约为以体表面积折算的人用最大推荐剂量200mg的1.4倍），大鼠给予人用量6.6倍的剂量，均未显示出对胎儿有害。对孕妇或胎儿的作用尚未进行适当的对照研究。是否会分泌至乳汁尚不清楚。盐酸利多卡因可透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，孕妇用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白症，应慎用。 大鼠和家兔分别给予人用最大日推荐剂量（400mg）9倍和5倍的布比卡因，显示大鼠的新生儿存活率有所降低，对家兔有杀死胚胎作用。对人类孕期正在生长的胎儿尚未进行适当的对照研究，会有很少量分泌至乳汁。

有效期24个月。