[科普中国]-福辛普利

福辛普利（Fosinopril）为第一个含磷的血管紧张素转换酶抑制剂，可使血管阻力降低，醛固酮分泌减少，血浆肾素增高，扩张动脉、静脉，降低周围血管阻力（后负荷）和肺毛细血管楔压（前负荷），改善心排血量。

适应证适用于治疗各型高血压和心力衰竭。

临床应用口服：10～40mg/次，1次/日。

不良反应1.较常见头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。

2.少见症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。

3.偶有白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制及肝脏酶增高。

4.罕见肾功能恶化和血钾升高（尤其在有肾功能障碍者）。罕见血管神经性水肿，如出现即应停药。

5.尚未发现本药有致突变、致癌作用。

6.其他：

（1）血尿素氮、肌酸酐浓度增高，常为暂时性，严重高血压或患有肾病且血压迅速下降时易出现。

（2）血红蛋白与血细胞比容轻度降低。

注意事项对肾功能不全者一般不用减量。不推荐用于儿童，老年患者不需要降低剂量。

下列情况慎用：自身免疫性疾病、骨髓抑制、脑或冠状动脉供血不足、血钾过高、肾功能障碍、肝功能障碍、严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者。

在用药期间随访检查，对有肾功能障碍或有白细胞缺乏的患者，最初3个月内每2周检查自细胞计数及分类计数1次，此后定期检查；尿蛋白检查，一月1次。

用药禁忌对本品或其他血管紧张素转化酶抑制剂过敏者、有血管神经性水肿史者、主动脉狭窄患者、双侧肾动脉狭窄者禁用。妊娠及哺乳妇女禁用。

药物相互作用1.与利尿药同用时降压作用增大，可能引起严重低血压，故原用利尿药者应停药或减量，该品开始用小剂量，逐渐调整剂量。

2.与其他扩血管药同用可能致低血压，如打算合用，应从小剂量开始。

3.与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。

4.非甾体类抗炎止痛药（尤其是吲哚美辛）可抑制肾前列腺素合成并引起水、钠潴留，与该品同用时可使该品的降压作用减弱。

5.与其他降压药同用时降压作用加强，其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与β-受体阻滞药呈较小的相加作用。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。