[科普中国]-雷贝拉唑

雷贝拉唑（Rabeprazole）对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。具体作用包括：①胃酸分泌抑制作用。②抗幽门螺杆菌作用：体外试验显示本品比奥美拉唑和兰索拉唑有更强的抗幽门螺杆菌活性，其可在几个位点直接攻击抗幽门螺杆菌，并可非竞争性、不可逆地抑制抗幽门螺杆菌的脲酶。此外，本品对胆碱受体和组胺H2受体无拮抗作用。

适应证适用于消化性溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。

临床应用口服：10mg/次，1次/日，根据病情可增至20mg/日，疗程6～8周。

不良反应1.可引起红细胞、淋巴细胞减少，白细胞较少或增多，嗜酸性粒细胞及中性粒细胞增多。如出现上述情况，应立即停药并采取适当措施。

2.可见腹泻、恶心、鼻炎、腹痛、乏力、胀气、口干等不良反应，停药后可消失。也可有转氨酶升高等肝脏异常表现。

3.精神神经系统可见头痛、眩晕、困倦、四肢乏力、感觉迟钝、握力低下、口齿不清、步态蹒跚等。

4.其他偶见可发生皮疹、瘙痒、水肿、总胆固醇及尿素氮升高、蛋白尿等。如出现上述异常，应立即停药并采取相应措施。

注意事项本品为肠溶片，应整片吞服，不要咀嚼。与抗生素合用杀灭幽门螺杆菌时应在早晨、餐前服药。

本品治疗可能掩盖由胃癌引起的症状，故应在排除恶性肿瘤的前提下再行给药。

用药禁忌对本品及苯并咪唑类药物过敏者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用。肝功能损伤的患者慎用。

药物相互作用1.雷贝拉唑钠能够产生持续性的抑制胃酸分泌的作用。由于雷贝拉唑钠使酸度下降，因此，与那些吸收与胃pH值有关的药物有相互作用。例如会使酮康唑的生物利用度减少大约30%；会使地高辛的AUC和Cmax值分别增加19%和29%。因此，病人在同时服用上述药物和雷贝拉唑钠时应进行监测。

2.雷贝拉唑钠与抗酸剂同时服用以及在服用抗酸剂1小时后再服用时，雷贝拉唑的平均血浆中浓度曲线下面积分别下降8%和6%。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。