[科普中国]-特布他林

特布他林（Terbutaline）是选择性肾上腺素β2受体激动剂，与肾上腺素β2受体结合后，可使细胞内环磷腺苷（cAMP）升高，从而舒张支气管平滑肌。并能抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管黏膜纤毛廓清能力。对于哮喘患者，本品2.5mg的平喘作用与25mg麻黄碱相当。

临床应用时（特别是大量或注射给药）仍有明显心血管系统不良反应，因本品尚能激动血管平滑肌肾上腺素β2受体，舒张血管，使血流量增加，通过压力感受器反射地兴奋心脏。

适应证1.用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎和慢性阻塞性肺部疾患时的支气管痉挛。

2.连续静脉滴注本品可激动子宫平滑肌β2受体，抑制自发性子宫收缩和催产素引起的子宫收缩，预防早产。同样原理亦可用于胎儿窒息。

临床应用口服：开始1～2周，1.25mg/次，2～3次/日，以后可加至2.5mg/次，3次/日。吸入剂：1吸/次，严重者可加至3吸/次，不超过12吸/日。气雾剂：1～2喷/次，严重者可加至6喷/次，不超过24喷/日。

不良反应少数病例可见手指震颤、头痛、头晕、失眠、心悸及胃肠障碍，偶见血糖及血乳酸升高。口服5mg时，手指震颤发生率可达20%～33%。故应以吸入给药为主，只在重症哮喘发作时才考虑静脉应用。

注意事项高血压病、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫患者及妊娠期妇女慎用。甲亢、糖尿病未控制的病人慎用。大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。长期应用可产生耐受性，疗效降低。

用药禁忌禁用于对本品及其他肾上腺素受体激动剂过敏者、严重心功能损害者。

药

物相互作用与其他肾上腺素受体激动剂合用，可使疗效增加，但不良反应也可能加重。β受体拮抗药如普萘洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等可拮抗本品的作用，使疗效降低，并可致严重的支气管痉挛。与茶碱类药合用，可增加松弛支气管平滑肌作用，但心悸等不良反应也增加。单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、左甲状腺素等可增加本品的不良反应。正使用单胺氧化酶抑制药及三环类抗抑郁药或停用2周以内的患者应慎用本品。与拟交感胺类药合用，对心血管系统会产生有害影响，故不推荐两者联用。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。