己酮可可碱(Pentoxifylline)为脑循环及末梢血管循环障碍改善剂,具有扩张脑血管及外周血管的作用,同时能恢复和增强红细胞的变形能力,增加纤维蛋白溶解酶的活性,降低血管黏滞度,抑制血小板聚集,从而增加动脉和毛细血管血流量,改善脑和四肢的血液循环。此外还能改善缺氧组织的氧化能力。
适应证适用于脑部血循环障碍(如暂时性脑缺血发作),外周血循环障碍(如血栓栓塞性脉管炎、间歇性跛行),内耳循环障碍(如突发性耳聋、老年性耳聋及耳鸣)及眼部循环障碍(糖尿病性视网膜动脉栓塞)。
临床应用口服:400毫克/次,2~3次/日。
不良反应1.心血管系统
少见血压下降、水肿、呼吸不规则;偶见心绞痛、心律不齐。
2.精神神经系统
常见头晕、头痛;少见焦虑、抑郁、抽搐、味觉减退。
3.消化系统
常见恶心、呕吐、畏食、腹胀;少见口干或唾液增多、便秘;偶见黄疸、肝炎、肝功能异常。
4.血液
少见白细胞数减少;偶见血浆凝血因子Ⅰ减少、再生障碍性贫血和白血病等。
5.皮肤
少见血管性水肿、皮疹、指甲发亮。
6.眼
少见视物模糊、结膜炎、中央盲点扩大。
7.其他
少见肌肉酸痛、体重改变和颈部腺体肿大。
注意事项1.为防止低血压或体位性低血压的发生,静点药物时需患者平卧。
2.使用本品期间避免驾驶机动车和机械操作等活动。
3.与抗高血压药、β受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常药物合用时没有明显的交叉反应发生,但可轻度加重血压下降,应当注意。
用药禁忌对本品或其他甲基黄嘌呤类药物过敏者、急性心肌梗死、冠状动脉硬化伴高血压、有出血倾向或近期有活动性出血性疾病、严重心律失常者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
低血压或血压不稳、心律失常、新近手术者、正在服用香豆素类抗凝药患者慎用。肝肾功能不全者慎用。
药物相互作用1.与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应,须调整两者剂量。
2.在应用华法林的病人中合用本品时应减少剂量,与阿司匹林、酮洛酸等合用注意是否增加出血倾向,与上述药物合用需监测出凝血时间。
3.与西咪替丁合用,本品AUC及血药浓度可升高,毒性作用增强。
4.与降压药物合用可能会增加降压作用,也可能引起低血压。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。