[科普中国]-酚酞

酚酞是指一种化学成品，属于晶体粉末状，几乎不溶于水。其特性是在酸性和中性溶液中为无色，在碱性溶液中为紫红色。常被人们用来检测酸碱。酚酞属刺激剂，用于慢性便秘。能直接刺激肠黏膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。因产生过度缓泻而导致体液与电解质障碍。长期使用可损害肠神经系统，且很可能是不可逆的。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，酚酞在2B类致癌物清单中。1

化合物简介基本信息中文名称：酚酞

中文别名：3,3-二(4-羟苯基)-3H-异苯并呋喃酮；轻泻片；果导；非诺呋他林；酚呋

英文名称：Phenolphthalein

英文别名：3,3-bis(4-hydroxyphenyl)-2-benzofuran-1-one；1(3H)-Isobenzofuranone, 3,3-bis(4-hydroxyphenyl)-；Purlet。3

理化性质性状：白色或浅黄色三斜细小结晶，无味，在空气中稳定。1g溶于12ml乙醇、约100ml乙醚，溶于稀碱溶液呈深红色，极微溶于氯仿，几乎不溶于水。

分子式：C20H14O4

熔点：262.5 °C

密度：1.227g/cm³(32°C)

沸点：548.7℃ at 760 mmHg

蒸气压：7.12E-13mmHg at 25℃

溶解性：2mol/L），显现红色（如图），在振荡过程中溶液退成无色。为了验证这个退色现象是否系空气中CO2溶解所造成的（就像用NaOH溶液滴定HCl溶液以酚酞为指示剂，当呈现浅红色时表示滴定已达终点，后因CO2的溶解，溶液退成无色），往无色液中再滴加酚酞。如果现象是：呈无色液，示原先退色是CO2溶解之故；若呈紫红色，表明溶液仍为碱性（即是有CO2溶解问题）。实验现象是，再次滴入酚酞，溶液呈现红色，振荡过程中又退成无色。若再滴入酚酞，溶液再现紫红色，振荡，表明酚酞在稍浓（>2mol/L）些NaOH溶液中为无色。3

实验2

把酚酞液滴入浓H2SO4，呈现橙色，不论振荡多长时间，其颜色不变。若把橙色液倒入大量水中，得无色液。其实酚酞在不同的条件下，因结构的改变而呈现4种相应的颜色。

酚酞颜色随条件而变的事实强调了：在一定条件下所呈现的现象，当条件改变时，现象可能有相应的改变。

实验3

取少量碘置于蒸发皿中微热，预先用两根玻璃棒分别用水“粘住”淀粉试纸和碘化钾淀粉试纸，置于I2蒸气中。现象是：碘化钾淀粉试纸先显色，而且颜色比淀粉试纸呈现的颜色要深些。表明碘和淀粉的显色反应和有无KI有关。现已证实：在有I-时，将和I2形成I-3、I-n（n=5,7……），较易进入淀粉的结构而显色。

条件变了，性质（现象）可能随之而变，在化学上是很普遍的。一般化学实验中的条件指：试剂的浓度，溶液的酸碱性，试剂的相对用量，加试剂的先后顺序，温度及是否加催化剂等。

酚酞变色反应的本质

由右图可知，酚酞结构从强碱到强酸环境，越来越质子化，但是只有在强酸环境与碱性环境显现出颜色。这是因为在这两种环境下中心的碳原子为sp2杂化，所有碳原子在同一平面，形成整个分子的大离域π键（在强酸环境下是19中心18电子π键，碱性环境下是19中心19电子π键）。

由此可知，存在大的共轭体系的分子溶液容易表现出颜色。这是由于大共轭体系中的自由电子可以吸收特定波长的电磁波，从而显现出颜色。

此外，过氧化氢还可破坏酚酞结构，使酚酞遇碱不变色。5

溶液配制酚酞指示剂（0.5%酚酞的乙醇溶液）：取0.5g酚酞，用95%乙醇溶解，无需加水，稀释至100mL。

用无水乙醇也是可以的，因为不能用水配置的原因是因为在水中溶解度小，况且，在用酚酞的时候是要往水溶液中滴加的，自然就会遇水，因此用无水乙醇，肯定不会有其他的什么坏处的，用95%的乙醇是考虑到成本原因，因此没必要用无水乙醇。

用途酚酞是一种弱有机酸，在pH8.2时为红色的醌式结构。

酚酞的变色范围是8.2～10.0，所以酚酞只能检验碱而不能检验酸。

酚酞的醌式或醌式酸盐，在碱性介质中很不稳定，它会慢慢地转化成无色羧酸盐式；遇到较浓的碱液，会立即转变成无色的羧酸盐式。所以，酚酞试剂滴入浓碱液时，酚酞开始变红，很快红色退去变成无色。

酚酞为白色或微带黄色的细小晶体，难溶于水而易溶于酒精。因此通常把酚酞配制成酒精溶液使用。当酚酞试剂滴入水或中性、酸性的水溶液时，会出现白色浑浊物，这是由于酒精可以与水按任意比例互溶，使试剂中难溶于水的酚酞析出的缘故。

酚酞的用途主要有：

（1）制药工业医药原料：医药轻泻剂，能刺激肠壁，引起肠的蠕动促进排便。6 适用于习惯性顽固便秘，有片剂、栓剂等多种剂型；

（2）用于有机合成：主要用于合成塑料，特别是合成二氮杂萘酮聚芳醚酮聚芳醚酮类聚合物，该类聚合物由于具有优良的耐热性、耐水性、耐化学腐蚀性、耐热老化性和良好的加工成型性，由其制成的纤维、涂料及复合材料等很多被广泛应用于电子电器、机械设备、交通运输、宇航、原子能工程和军事等领域；

（3）用于碱指示剂，非水溶液滴定用指示剂，色层分析用试剂。7

生产方法方法一

由邻苯二甲酸酐与苯酚混合后和硫酸共热制得。

方法二

将160kg的苯酚熔化，维持温度在80～90℃，边搅拌边加入120kg的邻苯二甲酸酐、40kg的氯化锌、5.5kg硫酸，进行反应5h，然后升温至180℃，反应40h；反应结束后加水，不断搅拌下，用蒸汽煮沸，然后停止加热，静置，吸出上层废酸液，沉淀用水洗至pH>5，离心甩干，再水洗至无色，低于80℃干燥。在干燥的粗品酚酞中加入4倍的工业乙醇（ω>95%），并加入活性炭，搅拌下蒸汽加热回流5min。停止加热，过滤。滤液蒸发浓缩,回收乙醇,浓缩至适当程度时，迅速离心甩干，并用乙醇洗涤1～2次，干燥，40目筛过筛即可。8

储存避光密封保存。

药典标准来源（名称）、含量（效价）本品为3,3-双（4-羟基苯基）-1（3H）-异苯并呋喃酮。按干燥品计算，含C20H14O4应为98.0%～102.0%。

性状本品为白色至微带黄色的结晶或粉末；无臭，无味。

本品在乙醇中溶解，在乙醚中略溶，在水中几乎不溶。

熔点

本品的熔点（2010年版药典二部附录ⅥC）为260～263℃。

鉴别（1）取本品数毫克，加氢氧化钠试液或热的碳酸钠试液2ml，即溶解成红色的溶液；再加过量的酸，红色即消失。

（2）取含量测定项下溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA）测定，在275nm的波长处有最大吸收，在259nm的波长处有最小吸收。

（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》）一致。7

检查乙醇溶液的颜色

取本品0.50g，加乙醇30ml溶解后，溶液应无色或几乎无色。

氯化物

取本品2.0g，加水40ml，加热至沸，放冷，滤过，取续滤液10ml，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧA），与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.01%）。

硫酸盐

取氯化物项下滤液20ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ B），与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.02%）。

荧光母素

取本品，加无水乙醇制成每1ml中约含20mg的溶液，作为供试品溶液；另取荧光母素对照品，加无水乙醇制成每1ml中约含0.10mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典二部附录ⅤB）试验，吸取上述供试品溶液25μl与对照品溶液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以无水乙醇－环己烷－二甲苯（1：1：4）为展开剂，展开，晾干，喷以硫酸－无水乙醇（1：1），在105℃加热5～10分钟，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品溶液如显与对照品溶液对应的杂质斑点，其荧光强度与对照品溶液的主斑点比较，不得更强（0.1%）。

灵敏度

取本品0.10g，加乙醇10ml溶解后，取溶液0.50ml，加新沸过的冷水50ml混匀，加氢氧化钠滴定液（0.02mol/L）0.25ml，应显粉红色。

干燥失重

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

炽灼残渣

不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。

重金属

取本品1.0g，加稀盐酸10ml，置水浴上加热5分钟，放冷，滤过；滤液置水浴上蒸干后，加醋酸盐缓冲液（pH 3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之十。7

含量测定取本品约38mg，精密称定，置100ml量瓶中，加乙醇约60ml，振摇使溶解，加0.01mol/L盐酸溶液10ml，混匀，用乙醇稀释至刻度，摇匀，精密量取10ml，置100ml量瓶中，加乙醇10ml，混匀，用0.01mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在275nm的波长处测定吸光度，按C20H14O4的吸收系数（）为134计算，即得9。

类别泻药。

贮藏密封保存。

制剂酚酞片

版本《中华人民共和国药典》2010年版

药物说明分类消化系统药物> 促泻药物

剂型片剂：每片50mg，100mg。

果导片：为含酚酞的片剂，每片50mg，睡前服1～2片。

药理作用酚酞为刺激性轻泻药，主要作用于大肠。口服后在肠道碱性环境中形成可溶性钠盐，刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加。同时酚酞又抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。其作用强度与肠中碱性大小有关，且其作用温和，很少引起肠道痉挛。5

药代动力学酚酞口服后6～8h起效。口服后约有15%被吸收，吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式经肾脏或粪便排出，部分还能经胆汁排泄至肠，在肠中被再吸收，形成肠肝循环，从而延长作用时间，所以单次给药后作用可持续3～4天。未吸收部分经粪便排出。酚酞也可通过乳汁分泌。7

适应症1.用于习惯性顽固性便秘。

2.在结肠、直肠内镜检查或X线检查时用作清洁肠道。

禁忌症1.对酚酞过敏者。

2.婴儿。

3.阑尾炎。

4.直肠出血未明确诊断者。

5.充血性心力衰竭。

6.高血压。

7.肠梗阻。

8.肾功能不全。

9.粪块阻塞者。

注意事项1.幼儿及孕妇慎用。

2.应睡前服用，避免滥用酚酞。

不良反应酚酞是一种易被患者接受的应用广泛的缓泻药。偶见肠绞痛、出血倾向，罕见过敏反应。药物过量或长期紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠乏力等症状。

用法用量每次50～200mg，睡前顿服。卧床不起者每次200mg。极量为每次500mg，每天1g。根据患者情况而增减。

药物相互作用酚酞与碳酸氢钠、氧化化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。

中毒酚酞（非诺夫他林；果导为含本药的片剂）为一缓泻剂，由于小量吸收后进行肝肠循环的结果，作用可持续3～4d。常用量为睡前0.05～0.2g。中毒时主要损害肝、肾脏。

临床表现

1.-般毒性反应：常见有眼睑水肿、结膜淤斑、鼻部疱疹、舌部溃疡、口腔炎、胃炎、指甲萎缩等；或大小便红色、尿道炎、血尿、蛋白尿。

2.严重中毒时，可引起出血性肾炎、肝脏损害、黄疸。偶有发生脑脊髓炎，病人烦躁不安、抽搐、木僵、昏迷，甚至死亡。儿童可引起严重肠炎和大出血。

3.过敏反应：可出现皮疹、皮炎、肠炎、心悸、呼吸困难甚至休克。7

诊断

酚酞中毒的诊断要点为：

有酚酞应用史，出现上述表现。

治疗

酚酞中毒的治疗要点为：

1.如用药过量，应立即进行催吐，继用药用炭混悬液洗胃，其后给予硫酸镁或甘露醇导泻。

2.如有严重过敏反应，给予糖皮质激素。有过敏性休克应按抗休克措施抢救。

3. 5%～10%葡萄糖液或5%糖盐水静滴，促进排泄并维持体液平衡。

4.对症、支持治疗10。

专家点评酚酞属刺激剂。用于慢性便秘。能直接刺激肠黏膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。因产生过度缓泻而导致体液与电解质障碍。长期使用可损害肠神经系统，且很可能是不可逆的。

酚酞片

药物名称： 酚酞片

药物别名： 酚酜片，果导片，非诺夫他林

英文名称： Phenolphthalein

药品类别：泻药及镇吐药。

说明：片剂：每片50mg；100mg 。果导片：为含本品的片剂，每片50mg，睡前服1～2片。

功用作用： 口服后在肠内遇胆汁及碱性液形成可溶性钠盐，刺激结肠粘膜，促进其蠕动，并阻止肠液被肠壁吸收而起缓泻作用。由于小量吸收后（约15%）进行肠肝循环的结果，其作用可持续3～4日。适用于习惯性顽固便秘。

药理毒理：主要作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。其作用缓和，很少引起肠道痉挛。

药代动力学：口服后约有15%被吸收，吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式经尿或随粪便排出，部分还通过胆汁排泄至肠腔，在肠中被再吸收，形成肠-肝循环，延长作用时间。用药后4～8小时排出软便，一次给药排出需要3～4日。本品也从乳汁分泌。

适应症：用于治疗习惯性顽固性便秘。

不良反应：由酚酞引起的过敏反应临床上罕见，偶能引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。 禁忌症 阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。

儿童用药：幼儿慎用，婴儿禁用。

药物相互作用：本品如与碳酸氢钠及氧化镁等碱性药并用，能引起粪便变色。

药物过量：药物过量或长期滥用时可造成电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状。

注意事项：

1. 酚酞可干扰酚磺酞排泄试验（PSP），使尿色变成品红或桔红色，同时酚磺酞排泄加快。

2. 长期应用可使血糖升高、血钾降低。

3. 长期应用可引起对药物的依赖性。

贮藏：密闭保存。11

酚酞试液1、 酚酞试液化学式：C20H14O4

酚酞为白色或微带黄色的细小晶体。熔点258-262℃，相对密度1.27。溶于乙醇（难溶于水而易溶于酒精。因此通常把酚酞配制成酒精溶液使用），溶于稀碱溶液呈深红色，溶于酸性溶液颜色不发生变化,微溶于醚，不溶于水，无臭，无味。由邻苯二甲酸酐和苯酚在加入脱水剂的条件下加热至115-120℃进行缩合制得。 编辑本段化学用途。

2、酚酞溶液是一种酸碱指示剂。

酚酞是一种弱有机酸，在pH