小牛血去蛋白提取物为新鲜小牛血或血清经去蛋白、浓缩、超滤或透析等工艺制得的含有无机物及小分子有机物的无菌溶液。本品为淡黄色澄明液体,相对密度为1.0239~1.0263。
化合物简介基本信息中文名称: 小牛血去蛋白提取物
中文别称: 爱维治
英文名称: Actovegin
英文别称: Actovegin;deproteinized heModerivative of calf blood;MF 125
CAS号: 63748-11-8
物化性质外观与性状:为淡黄色澄明液体。
相对密度:1.0239~1.02631
药典标准主要活性成分本品为新鲜小牛血或血清经去蛋白、浓缩、超滤或透析等工艺制得的含有无机物及小分子有机物的无菌水溶液。按总固体计算应为标示量的95.0%~105.0%。
鉴别(1)分别取本品与对照品适量,照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ D)试验。用十八烷基硅烷键合硅胶为填料,流动相为A:0.1%三氟醋酸水溶液,B:三氟醋酸-乙腈-水(0.1:80:20),检测波长214nm,柱温36℃,流速为每分钟1ml,供试品色谱图应与对照品一致。
(2)照活力测定项下方法试验,呈正反应。
检查pH值 应为6.5~7.5(中国药典2000年版二部附录Ⅵ H)。
吸收度 取本品,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A)测定,在420nm的波长处的吸收度不得过0.25。
蛋白质 取本品适量,加等体积的20%磺基水杨酸溶液,不得产生浑浊浊。
高分子量物质照高效液相色谱法(中国药典2000年版二部附录Ⅴ D)测定。用凝胶色谱柱(如:Pharmarcia Superdex Peptide或TSK-s2000swxl柱),乙腈-三氟醋酸-水(40:0.1:60)为流动相,检测波长为214nm。
对照溶液的制备称取胰岛素(分子量5800)适量,加流动相制成每1ml中含2.5mg的溶液,作为对照溶液。
测定法取对照溶液及供试品溶液各20μl分别注入液相色谱仪,记录色谱图,将先于胰岛素峰保留时间的峰视为高分子量物质,按面积归一化法计算,含高分子量物质的量不得过2.0%。
无菌取本品,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅺ H),应符合规定。
细菌内毒素取本品,依法检查(中国药典2000年版二部附录Ⅺ E),每1ml中含细菌内毒素量应小于1EU。
过敏试验取本品,依法测定(附一),应符合规定。
活力测定呼吸活性,取本品,照呼吸活性测定法(附二)测定,呼吸活力应不小于4.0μlO2/(mg·h);从测得的耗氧量计算出刺激指数(SI)应不小于2.5。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典2000年版二部附录Ⅰ B)。
含量测定(1)总固体含量精密量取本品2ml,置称量瓶中,在(53±2)℃下真空干燥至恒重(中国药典2000年版二部附录Ⅷ L),计算。
(2)游离氨基酸取本品及标准氨基酸适量,用氨基酸分析仪或HPLC进行氨基酸分析,其游离氨基酸含量应为每1ml中含0.8~1.2mg。
类别脑功能改善药。
贮藏密闭,在凉暗处保存。2
药理作用1.增加葡萄糖的摄入率和利用率。
2.增加氧的摄取和利用,从而直接促进细胞代谢,改善细胞的能量状态。
3.与各类生长因子有协同作用,促进各种组织增殖。并有抗凝血酶的作用。3
适应症1.用于脑血管疾病、脑缺血发作、脑外伤及大脑器质性疾病后遗症。也可用于早期阿尔茨海默病。
2.用于治疗糖尿病性多发性神经病变、外周血流紊乱引起的疾病(如动脉血管病、糖尿病性坏疽、腿部溃疡)等。
3.亦用于皮肤移植、皮肤烧伤、烫伤、糜烂及因创伤、褥疮或放射线所致的皮肤、黏膜损伤。
4.还可用于胃溃疡、十二指肠溃疡。3
禁忌1.失代偿心力衰竭、肺水肿、少尿或无尿;
2.在体液过多情况下,禁忌经胃肠外补液;
3.当相应电解质的血清水平升高(如高钠血症)时,禁忌补充电解质溶液;
4.对糖尿病和高血和高血压患者,禁忌不加控制地使用葡萄糖溶液。3
注意事项1.用于肌内注射时应缓慢,每次不超过5ml,静脉滴注加等渗溶液。
2.不得与其他针剂混合使用。
3.一旦发生过敏反应,应立即停药。
3.11 小牛血去蛋白提取物的不良反应
罕见过敏反应,如荨麻疹、皮肤潮红、药物热、休克等。3
用法用量1.(1)一般剂量:按病情决定相应剂量,初期每天10~20ml(400~800mg)静脉注射或动脉注射。进一步治疗剂量为每天5ml,静脉注射或缓慢肌内注射,或每周数次输注,将小牛血去蛋白提取物10~50ml加入200~300ml等渗盐水或5%葡萄糖溶液中滴注。(2)脑血流循环障碍、营养紊乱:初期每天10ml静脉注射,连续2周,然后转为每天5~10ml静脉注射,一周数次,连续用药4周。(3)腿部和其他慢性溃疡、烧伤:静脉注射每次10ml,每天1次或每周数次,按愈合情况也可局部治疗。(4)预防和治疗放射治疗引起的皮肤和黏膜损伤:在放疗期间,每天5ml静脉注射。
2.静脉滴注:(1)一般剂量:参见静脉注射项。(2)缺血性脑卒中:将小牛血去蛋白提取物20~50ml加入200~300ml等渗盐水或5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,每天或每周数次,连续2~3周。
3.动脉注射:参见静脉注射项下的一般剂量。
4.肌内注射:(1)一般剂量:参见静脉注射项的一般剂量。(2)腿部和其他慢性溃疡、烧伤:肌内注射5ml,每天1次或每周数次,按愈合情况也可局部治疗。
5.膀胱灌注:放射性膀胱炎:经尿道联合抗生素灌注治疗,每天10ml。
6.口服给药:每次400mg,每天3次,直到临床症状改善,维持剂量为每次200~400mg,每天2~3次,共用4~6周。
7.局部给药:小牛血去蛋白提取物用于治疗腿部和其他慢性溃疡、烧伤时,根据愈合情况采用局部治疗。3
药物的相互作用在小牛血去蛋白提取物输注液中不要加任何药物。3