肾上腺色腙(Carbazochrome)用于毛细管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻出血、视网膜出血、胃肠出血、咯血、血尿、痔疮、子宫出血等。也可用于血小板减少性紫癜,但止血效果不够理想。1
化合物简介基本性质中文名称:肾上腺色腙
中文别名:卡巴克洛;3-羟基-1-甲基二氢吲哚-5,6-二酮缩氨脲;肾上腺色素缩氨脲;消旋-1-甲基-羟基-5,6-酮基甲氢吲哚单缩氨脲;安络血(肾上腺色腙);
英文名称:Carbazochrome
英文别名:adchnon;adedolon;adrokson;adrezon;Carbazochromum;Cromosil
CAS号:69-81-8
分子式:C10H12N4O3
结构式:
分子量:236.22700
精确质量:236.09100
PSA:108.020002
化合物相关药品说明药理分类西药>血液系统用药>促凝血药>其他促凝血药3
临床指南烧冲复合伤诊疗规范4
用法用量1.(1)口服给药:一般剂量为每次2.5~5.0mg,每天2~3次;严重病例则每次5~10mg,每2~4小时1次;(2)肌内注射:一般剂量为每次5~10mg,每天2~3次;严重出血则10~20mg,每2~4小时1次。
2. 儿童:(1)口服给药:5岁及5岁以下者每次1.25~2.5mg,大于5岁者则同成人;(2)肌内注射:5岁及5岁以下者每次2.5~5mg,大于5岁者每次5~10mg。
给药说明本药注射液不可静脉注射。
禁忌症对本品或水杨酸过敏者
慎用有癫痫和精神病史者
不良反应本药毒性低,可产生水杨酸样反应,如恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力减退等。对癫痫患者可引起脑电图异常。注射部位可有痛感。
药理作用肾上腺色腙为肾上腺素氧化产物肾上腺色素的缩氨脲水杨酸钠盐,无拟肾上腺素作用,因此不影响血压和心率,但能增强毛细血管对损伤的抵抗力,稳定血管及其周围组织中的酸性黏多糖,降低毛细血管的通透性,增强受损毛细血管端的收缩作用,从而缩短止血时间,但不影响凝血过程。此外,肾上腺色腙也可抑制前列腺素E1(PCE1)的合成和释放,从而降低毛细血管通透性,阻止致热物质渗出。5
药代动力学(尚不明确)5
适应证主要用于毛细血管通透性增加所致的出血,如特发性紫癜、视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻出血、大咯血、血尿、痔出血、子宫出血、脑出血等。5
禁忌证对肾上腺色腙或水杨酸过敏者。5
注意事项用药警示
对大量出血和动脉出血疗效较差。5
制剂注意事项
本药注射液含苯甲醇,禁用于儿童肌内注射。
不良反应肾上腺色腙毒性低,大量应用可产生水杨酸样反应(因其含水杨酸钠),如恶心、呕吐、头晕、耳鸣、视力减退等,还可引起精神障碍及异常脑电图活动。6
用法用量1.(1)口服给药:一般剂量为每次2.5~5.0mg,每天2~3次;严重病例则每次5~10mg,每2~4小时1次;(2)肌内注射:一般剂量为每次5~10mg,每天2~3次;严重出血则10~20mg,每2~3小时1次。
2.儿童:(1)口服给药:5岁及5岁以下者每次1.25~2.5mg,大于5岁者则同成人;(2)肌内注射:5岁及5岁以下者每次2.5~5mg,大于5岁者每次5~10mg。5
剂型与规格1.片剂:每片2.5mg,5mg;
2.注射剂:5mg(1ml),10mg(2ml)。5
药物的相互作用1.抗组胺药、抗胆碱药的扩血管作用可影响肾上腺色腙的止血效果,宜避免合用。如必须合用应适当加大肾上腺色腙剂量。
2.肾上腺色腙可降低氟哌啶醇等抗精神病药物的效应,二者合用可使精神病恶化。
3.肾上腺色腙可降低抗癫痫药的药效。5