[科普中国]-尼卡地平

尼卡地平（Nicardipine）是一种强效力、水溶性的扩血管药物，对脑血管和冠状动脉有选择性，作用类似于尼群地平。可通过血-脑脊液屏障，扩张脑、心、肾血管，增加其血流量，降低末梢血管阻力，促进利尿，减轻心脏后负荷。可增加慢性稳定型心绞痛患者的运动耐量，减少发作频率。可降低轻、中度高血压患者的收缩压与舒张压，不改变血压的昼夜节律变化。有反射性心率加快和心肌收缩性增强作用，增加心脏射血分数及心排血量。

口服吸收完全，0.5～2小时血药浓度达峰值，餐后服用血药浓度降低。严重肝肾功能异常者，药物浓度高于正常者，半衰期明显延长。

适应证适用于治疗高血压、脑血管疾病、脑血栓形成或脑出血后遗症及脑动脉硬化症等。

临床应用口服：起始剂量20mg/次，一日3次，可随反应调整剂量至40mg/次，一日3次。增加剂量前至少连续给药3日以上，以保证达到稳态血药浓度。可与利尿剂、β-阻滞剂等抗高血压药物合用。用于高血压急症，静滴：0.5～6μg/（kg·min）。用于手术时异常高血压，静滴：2～10μg/（kg·min）；静注：10～30μg/kg。

不良反应①常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。②较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常为反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β受体拮抗剂可以纠正。③少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

注意事项对于高血压急症，停止给药后有时会出现血压再度升高的现象，所以在停止给药时要逐渐减量，停止给药后也要密切注意血压的变化。

用药禁忌颅内出血、颅内压增高的患者及孕妇、哺乳期妇女禁用。低血压、青光眼和肝、肾功能不全者慎用。

药物相互作用1.与西咪替丁同用，本品血药浓度增高。

2.与地高辛合用未见地高辛血药浓度增高，但须测定地高辛血药浓度。

3.与环孢素合用时，环孢素血药浓度增高。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。