[科普中国]-胃节律紊乱综合征

有明显胃病临床症状的患者，具有胃功能性和（或）器质性疾病以及其他能够导致胃节律紊乱的全身性疾病，胃电图检查有各种胃电节律异常，即可诊断胃节律紊乱综合征。

病因1.神经体液调节障碍

胃兴奋性和抑制性神经传递介质比例失调。胃平滑肌细胞对兴奋性和抑制性刺激阈值的改变，在中枢神经系统内各种不同的脑肠肽可以决定胃的兴奋和抑制运动效应。其他体液因素失常包括胃泌素、胃动素、5-羟色胺、胰岛素等。

2.组织病理改变

各种疾病引起胃黏膜下神经丛的炎症和结缔组织增生，以及全身性疾病对自主神经的广泛损害。

3.临床常见的疾病

（1）胃功能性疾病 功能性消化不良、胃迷走神经功能亢进等。

（2）胃器质性疾病 各种胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃恶性肿瘤、胃大部切除术后、迷走神经切除术后等。

（3）全身性疾病 小肠动力障碍、门静脉高压症合并肝功能受损、颅脑疾病等。

4.药物影响

吗啡、阿托品等。

临床表现本病的主要症状有：恶心、呕吐、上腹饱胀及疼痛、食欲不振、体重减轻。抗酸、解痉、健胃等治疗效果不明显。

检查胃电图可记录到胃电节律紊乱。胃排空测定均有不同程度的胃排空功能障碍，主要是排空延缓。

鉴别诊断本病需与其他胃肠器质性疾病相鉴别，如胃溃疡、胃炎等。

治疗积极治疗原发病。口服药物如多潘立酮、西沙必利等，以及胃生物电反馈治疗可有一定效果。部分中药亦有治疗作用。

预防应积极进行体育锻炼，加强自身免疫力。