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[科普中国]-隐匿性肾炎

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隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称,临床上以轻度蛋白尿和(或)血尿为主要临床表现,无水肿、高血压、及肾功能损害,故又被称为无症状性蛋白尿和(或)血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。

病因病理本组疾病的病理变化均较轻,47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球,但45%为轻度、中度非特异性改变,8%为原发性肾小球疾病,镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。根据免疫病理,又可以将他们分为IgA肾病及非IgA肾病,以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。如果持续性蛋白尿,则多为病理性,除了常见的肾小球病变引起的白蛋白尿外,应注意除外轻链蛋白尿、2微球蛋白等系统性疾病引起的小量蛋白尿。

临床表现隐匿性肾病是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,又叫无症状性血尿和(或)蛋白尿,无急慢性肾炎病史,肾功能检查结果正常。多无明显临床症状或体征,而表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿。以轻度蛋白尿为主者,尿蛋白定量一般