[科普中国]-蛲虫性阴道炎

蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触或肛门—手—口的直接接触方式而感染。本病以儿童多见。根据临床特点，夜间在肛门附近发现乳白色小虫或粪便镜检发现蛲虫卵即可确诊。

病因蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫钻入阴道引起蛲虫性阴道炎。蛲虫寄生于大肠，雌蛲虫在夜间——宿主入睡后2小时内自肛门爬出，因温度（34℃～36℃）和湿度（90%～100%）适宜，氧气充足，故在肛门周围会阴部和女阴皱褶内大量产卵。雌虫可经阴道口进入生殖道的各部分如阴道、子宫颈、子宫和输卵管。由于机械性和化学性刺激以及自身携带的肠道细菌污染可引起局部过敏反应及炎症浸润。

临床表现1.肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感以夜间为甚,白带增多，可呈黄白色脓性分泌物。

2.可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等消化道症状。

3.可有精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等精神神经症状。

检查1.实验室检查

对患者行血、尿常规检查，外阴检查等。透明胶纸拭子法检查蛲虫虫卵，若结果呈阴性，则连续检查3次。

2.感染分度

据显微镜下检查蛲虫虫卵数量进行感染分度。

鉴别诊断蛲虫可以合并淋病或其他性传播性疾病，必须与淋病等性传播疾病相鉴别。另外蛲虫性肉芽肿需与肿瘤、结核等鉴别。

治疗局部清洁、消炎、抗过敏，尽早驱虫去除病因是治疗的关键。蛲虫阴道炎的常用治疗药物包括甲苯达唑、枸橼酸哌嗪、双萘羟酸噻嘧啶等。