[科普中国]-氨酚待因

氨酚待因（Acetaminophen/codeine），为解热镇痛药对乙酰氨基酚，阿片受体激动药磷酸可待因组成的复方制剂。两药通过不同的作用机制而发挥镇痛效果。对乙酰氨基酚成分主要通过抑制前列腺素的合成（抑制前列腺素合成酶）及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用，后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质（如5-羟色胺、缓激肽等）的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张，通过增加皮肤的血流、出汗及热散失而起作用。磷酸可待因为吗啡的甲基衍生物，对延髓的咳嗽中枢有直接抑制作用，镇咳作用强而迅速，强度约为吗啡的1/4。此外，还有镇痛和镇静作用，镇痛作用强度约为吗啡的1/10，但仍强于一般解热镇痛药。

适应证中等强度镇痛药。用于多种术后疼痛、中度癌性疼痛、牙痛、头痛及全身痛、软组织损伤痛及痛经等。

临床应用1.口服

1～2片/次，3次/日。

2.中度癌症疼痛

1次2片，1日3次。

3.7～12岁儿童

1/2～1片/次，3次/日，每日不超过2～4片。

不良反应服用常用剂量时，偶有头晕、出汗、恶心、嗜睡等反应，停药后可自行消失。成瘾性较其他吗啡类药为弱，但反复给药可产生耐受性，久用也可成瘾。

注意事项急腹症、腹泻，应用本品后可能掩盖真相造成误诊，故应慎重。酒精中毒、肝病或病毒性肝炎、肾功能不全、支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、前列腺肥大等慎用。长期大量应用本品时，特别是肝功能异常者，应定期测定肝功能及血象。连续使用一般不超过2周，如有必要较长期连续用药时，应遵医嘱。哺乳期妇女及孕妇应慎用。

用药禁忌7岁以下儿童、多痰患者、呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病者，尤其是哮喘发作的患者禁用。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。