[科普中国]-奥氮平

奥氮平（Olanzapine），是一种新的非典型神经安定药，能与多巴胺受体、5-HT受体和胆碱能受体结合，并具有拮抗作用。拮抗D2受体与治疗精神分裂症的阳性症状有关；拮抗5-HT2A受体与治疗精神分裂症的阴性症状有关。不同于氯氮平，本品不会发生粒性白细胞缺乏症，无迟发性障碍和严重的精神抑制症状产生。口服吸收良好，食物对其吸收速率无影响，口服后5～8小时可达到血浆峰浓度。主要在肝脏代谢，约75%的本品以代谢物的形式从尿中排出。

适应证适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和（或）阴性症状的精神病的急性期和维持治疗；亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。

临床应用口服起始剂量、治疗剂量和维持剂量一般为10毫克/日，有效范围为5～20毫克/日。老年患者起始剂量为每日5毫克，严重肾功能损害或中度肝功能损害患者，起始剂量亦为每日5毫克。

不良反应常见的不良反应有嗜睡和体重增加。可引起泌乳素增加，但与剂量无关。少见不良反应有头晕、头痛、口干、便秘、外周水肿、体位性低血压、迟发性锥体外系运动障碍（包括帕金森综合征）、肝转氨酶一过性增高等。

注意事项严重肾功能损伤、中度肝功能损伤和老年患者，起始剂量减半。有低血压倾向的心血管及脑血管患者、癫痫病患者、前列腺肥大者、麻痹性肠梗阻患者、各种原因引起的血细胞及中性粒细胞降低及骨髓移植的患者慎用；驾驶车辆及从事机械操作者慎用。

用药禁忌对本品过敏的患者、闭角型青光眼患者禁用。妊娠期妇女及哺乳期妇女不宜使用，用药时应权衡利弊；18岁以下者应用本品未做研究，不宜使用。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。