[科普中国]-对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚（Paracetamol），别称泰诺林（Tylenol）、必理通（Panadol）、百服宁（Bufferin）。本品是非那西丁的体内代谢产物，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶。减少前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放。PGE1主要作用于神经中枢，它的减少将导致中枢体温调定点下降，体表温度感受器感觉相对较热，进而通过神经调节引起外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抗炎作用较弱。对血小板及凝血机制无影响。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，对乙酰氨基酚在3类致癌物清单中。1

适应证用于感冒发热、关节痛、神经痛及偏头痛、癌性痛及手术后止痛。本品还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者（水痘、血友病以及其他出血性疾病等）。

临床应用1.口服

1次0.3～0.6g，每日0.6～0.8g，每日量不宜超过2g，一疗程不宜超过10日；儿童12岁以下按每日1.5g/m分次服。

2.肌内注射

1次0.15～0.25g。

3.直肠给药

1次0.3～0.6g，每日1～2次。

不良反应少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血及肝、肾功能损害等。

注意事项短期使用一般不引起胃肠出血。用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

用药禁忌对本品过敏者禁用。肝肾功能不全者慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。

药物相互作用1.因可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用，长期或大量使用时应注意根据凝血酶原时间调整用量。

2.与齐夫多定、阿司匹林或其他NSAIDs药合用，明显增加肾毒性。

说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。