[科普中国]-肾虚腰痛

肾虚腰痛，指因房室不节、劳倦过度损伤肾脏精气所致的腰痛。又称肾经腰痛。有肾阳虚、肾阴虚之分。肾阳虚者，证见腰间冷痛，手足不温，面色苍白，便溏溺清，舌淡，脉沉细或虚软无力。肾阴虚者，证见腰痛绵绵，面色黧黑，头晕耳鸣，咽干口燥。阴虚火旺者，更见面红升火，内热心烦，小便黄赤，舌质红，脉细数或洪而无力。治宜滋阴补肾。见于慢性肾炎、肾下垂、腰肌劳损、脊椎结核等病。

病因病机中医传统认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，导致肾精亏损，无以滋养腰脊而发生疼痛。

现代医学认为，肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降，特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关，类似代谢性骨病--骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力，使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。

临床表现1.腰痛隐约缠绵，酸胀乏力，腿膝酸软，腰局部喜按揉和温暖。

偏于阳虚者，面色晄白，手足不温，少气乏力，少腹拘急，舌淡脉沉细。

偏于阴虚者，面色潮红，手足心热，口燥咽干，舌红少苦，脉弦细而数。

2.腰部无明显和固定的压痛点，无明显运动功能障碍，本病日久，可出现身高降低趋势和驼背。X线摄片除呈骨质疏松征象外，无其他骨质病变。严重者可形成类似压缩性骨折及双凹样改变。

治疗1.中医中药治疗

对偏于阳虚者，可以温补肾阳；

对偏于阴虚者，可以滋补肾阴虚；

对于无明显阴阳偏虚者，可以补肾治腰痛。

针灸按摩推拿治疗原则

补肾强身，健腰止痛。

常用穴位及部位牌俞、胃俞、隔俞、肾俞、气海俞、腰阳关、足三里等穴，及腰背部。常用手法指揉法、鱼际揉法、擦法、捏脊法等。

3.必要时可给予适量的性激素治疗。

4.辅以钙剂、维生素等治疗。

饮食保健1.茴香炖煮肾

取小茴香,猪腰,葱、姜、盐、酒各适量。制法：先将猪腰（即猪肾）洗净后,在凹处剖一口子,将茴香、盐装入猪腰剖口内。用白线缝合剖口后,放入锅内,加葱、姜、酒、清水适量,用文火炖熟后食用。此法适用于偏肾阳虚的肾虚腰痛。

2.杞地山药粥

取生地黄,山药、杞果、大米。制法：将生地黄切碎,山药捣碎和杞果、大米共放锅内加水适量煮粥,代早餐食。每日1次。此法适用于偏肾阴虚的肾虚腰痛。

3.其他

由于骨质疏松时骨脂蛋白质和钙盐均有损失，故应及时补充饮食中蛋白质、钙盐和各种维生素，尤其是D、C。并适当参加力所能及的生产劳动和文体活动。