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[科普中国]-获得性高脂蛋白血症

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继发性或获得性高脂蛋白血症是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多,其中大多数不引起皮损。高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。近年来已逐渐认识到血浆中HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)降低也是一种血脂代谢紊乱。详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。

病因因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。

临床表现值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。

检查血清学检查有高脂血症。

诊断根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。

治疗首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除高脂蛋白血症。与内科医生合作处理患者是值得推荐的。