[科普中国]-免疫球蛋白M

B淋巴细胞在抗原刺激下转化为浆细胞，产生能与相应抗原发生特异性结合的抗体，称为免疫球蛋白。免疫球蛋白分布于人的血液、体液及外分泌液中，根据其重链的抗原性不同，可分为免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）五类。免疫球蛋白M（IgM）是分子量最大的免疫球蛋白，主要由脾脏和淋巴结中浆细胞分泌合成，分为IgMl和IgM2两个亚型。主要分布于血清中，以五聚体的形式存在，占血清总Ig的 5%～10%。IgM具有强大的杀菌、激活补体、免疫调理和凝集作用，也参与某些自身免疫病及超敏反应的病理过程。检测血清中的IgM含量，最常用的方法是单向免疫扩散法和免疫比浊法，但后者已逐渐代替前者。

临床意义检测机体免疫球蛋白的含量可了解机体的体液免疫功能状态，帮助诊断免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性等多种疾病，具有重要的临床意义。机体被感染后，最先出现的抗体是IgM，故检测IgM水平可作为传染病的早期诊断指标。由于IgM分子量大，不易透出血管，是抗血管内感染的第一线抗体，故对防止菌血症、败血症的发生有重要作用。

1.血清IgM增高：见于巨球蛋白血症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝病及某些感染性疾病等。

2.血清IgM降低：见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺损等。

正常值参考范围血清IgM含量正常参考值：0.6～2.5g/L。