[科普中国]-传染性红斑

又称“第五病”，是由人类细小病毒B19感染引起的一种病毒性皮肤病，皮疹以面颊部蝶形、水肿性红斑为特征。

病因人类细小病毒B19是一种DNA病毒，是目前已知引起人类疾病的惟一的细小病毒，主要通过呼吸道传播，感染后具有终生免疫力。

临床表现好发于2～10岁儿童，春夏季节多见，潜伏期5～15天。常突然发病，一般无全身症状，有时可有低热、咽痛、眼结膜及咽部轻度充血。皮疹初起表现为双侧面颊玫瑰红色丘疹，迅速融合形成水肿性红斑，呈蝶形分布，境界清楚，呈特征性“拍红性面颊”，表面光滑无鳞屑，皮温升高，类似丹毒，偶有瘙痒和烧灼感。2～4天后，在躯干、臀部及四肢出现境界清楚对称性花边状或网状斑丘疹，约1周后皮疹按出疹顺序逐渐消退，不留痕迹。成人患者可伴发游走性关节炎。

诊断根据儿童发病、急性病程、面颊部特征性蝶形水肿性红斑及全身症状轻微，临床诊断不难。需与风疹、麻疹、丹毒等鉴别。

治疗没有特效的抗病毒药物。通常患儿一般状况良好，治疗以对症处理为主，瘙痒明显者可口服抗组胺药，局部外用炉甘石洗剂安抚止痒。合并关节炎者口服非甾体抗炎药有效。患儿应隔离至皮疹完全消退。