持续性输卵管妊娠是指在输卵管妊娠保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活,人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况,存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏,造成腹腔内出血。它是近年来输卵管妊娠保守治疗增加后新出现的一种并发症。
病因下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加:
1.停经少于7周,输卵管包块3000mU/ml或孕酮>35mg/ml。
3.术前24小时HCG上升>1000mU/ml。
4.腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。
临床表现主要表现是保守性手术后下腹痛,偶见腹腔内继续出血,为停经、腹痛、阴道流血、盆腔包块。血β-HCG的监测是诊断持续性输卵管妊娠的依据,输卵管妊娠保守性手术后应立即测定血β-HCG为初始值,以后每周测2~3次,直到