克林霉素磷酸酯(Clindamycin phosphate)为化学半合成的克林霉素衍生物。体外无抗菌活性,进人机体迅速水解为克林霉素而显示其药理活性,故抗菌谱、抗菌活性及治疗效果与克林霉素相同,但脂溶性及渗透性优于克林霉素,可口服,也可肌注和静滴给药。主要对G+球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性。与林可霉素相比其抗菌作用强4~8倍,吸收好、骨浓度高且对厌氧菌感染具有良好的疗效。本品进入机体后,在血液中碱性磷酸酯酶作用下很快水解为克林霉素。主要在肝内代谢并经胆汁和粪便排泄,部分经尿排泄。
适应证用于革兰阳性菌和厌氧菌引起的下列感染:
1.呼吸系统感染
如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿、脓胸、厌氧菌性肺病、支气管扩张合并感染、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。
2.泌尿系统感染
如急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎。
3.女性盆腔及生殖器感染
如子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等,常需与氨基糖苷类药联用。
4.皮肤软组织感染
如寻常性痤疮、疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。
临床应用1.成人
中度感染,0.6~1.2g/日,分2~4次深部肌注或静脉滴注。重度感染,1.2~2.4g/日,分2~4次给予。
2.儿童
中度感染,15~25mg/(kg·d),分3~4次等剂量,每8或6小时给药1次。
3.重度感染
25~40mg/(kg·d),分3~4次等剂量,每8或6小时给药1次。
不良反应长期静滴可引起静脉炎。偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。少数患者可出现药物性皮疹。极少数患者可发生假膜性结肠炎。
注意事项肝肾功能损害者,小于4岁的儿童,妊娠及哺乳妇女慎用。
用药禁忌对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。
药物相互作用勿与红霉素合用。与多种药物有配伍禁忌。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。