[科普中国]-碘化油

碘化油，主要用于支气管及子宫、输卵管、瘘管、腔道等的造影检查，亦用于肝癌的栓塞治疗及地方性甲状腺肿。理化性质

碘化油是一种有机碘化合物，其学名为乙基碘油，由不饱和脂肪酸皂化后，再与碘分子结合而成。常温下为淡黄色至黄色的澄明油状液体，微有类似蒜的臭气。溶于丙酮、氯仿、乙醚或石油醚，不溶于水。露置空气或日光中即缓缓分解析出游离碘，变为深棕色。含碘 37.0%～41.0% (质量分数)，相对密度1.34～1.37。

药理学除造影外，我国现用以防治地方性甲状腺肿的碘化油是碘化核桃油或碘化豆油，含碘量37.0%〜42.0%。肌内注射1次后，碘化油贮存于人体单核吞噬细胞系统和脂肪组织，缓慢释放，其疗效维持时间可达2〜3年。用药后，患者碘代谢的参数均恢复正常，甲状腺肿逐渐消退，其有效率随时间的延长而增加。用药2年后，地方性甲状腺肿的治愈率为59.8%〜70.1%。对那些不能或不易实行碘盐供应的偏远地区尤为适用。此外，应用本品尚可有效地控制地方性克汀病的发生。在妇女怀孕前即给予碘化油，可保证母体在整个妊娠期间乃至哺乳期间都有足够的碘补充，从而有效地预防克汀病。

适应症主要用于支气管及子宫、输卵管、瘘管、腔道等的造影检查，亦用于肝癌的栓塞治疗及地方性甲状腺肿。

用法和用量由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

禁忌症①对碘过敏者。②甲状腺功能亢进、老年结节型甲状腺肿、甲状腺癌患者。③有发热、或有心、肝、肺疾患者。

注意事项慎用：①活动性肺结核。②有对其他药物、食物过敏史或有过敏性疾病者。③下列情况慎作子宫输卵管造影：子宫癌（有导致扩散可能）子宫内膜结核（易引起碘化油返流入血管，产生肺动脉碘油栓塞）。（2）用药注意：①碘化油注射液较黏稠，注射时需选用较粗大的针头。②少数病人对碘发生过敏反应，在给药后立刻或数小时后发生，主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀或分泌物增多等症状。用本品作支气管造影、子宫输卵管造影、应先作口服碘过敏试验。（瘘管、窦道等造影，因碘化油不在体内潴留，故不作过敏试验）。③碘遇高热和日光照射，易游离析出，故本品不宜在日光下或空气中暴露过久。④支气管造影前，要作支气管表面麻醉。为避免本品进入细支气管以下呼吸单位，干扰诊断和引起肉芽肿，除在灌注时控制用量和速度外，还常在碘化油内，加入研成细末的磺胺药粉，研匀，以增加稠度，一般每20ml碘化油中加入5〜10g，视原有制品稠度和室温适当增减（对磺胺过敏者禁用）。碘化油对组织的刺激轻微，一般不会引起局部症状，但进人支气管后可刺激黏膜而引起咳嗽，析出游离碘后刺激更大，且易发生碘中毒。造影结束后，利用体位引流，并鼓励病人咳出造影剂（不能咽下）。若有大量碘化油误入消化道，宜采用机械刺激催吐或洗胃吸出，以避免碘中毒。⑤子宫输卵管造影时，要注意控制注射量或压力，在透视下进行，避免挤破血窦，引起肺血管栓塞，且易引起局部黏连，对子宫结核宫腔黏连者，尤应注意。本品进人肺泡、腹腔等组织内，可引起异物反应（生成肉芽肿）。

制剂注射液：10ml；胶丸剂：每丸0.1g，0.2g

药典介绍【鉴别】取本品，小火缓缓加热，渐显红色至棕揭色，并发生紫色的碘蒸气，可使湿润的碘化钾淀粉试纸变蓝。【检查】酸度 取本品l.Og，加三氯甲垸10ml溶解后，加酚駄指示液3滴与氢氧化钠滴定液（0.lmol/L)0.30ml，应显粉红色。颜色 取本品，与黄色10号标准比色液（附录Ⅸ A 第一法）比较，不得更深。游离碘 取本品l.Og，加三氯甲烷5ml，摇勾，加水10ml与碘化钾0.5g，溶解后，加淀粉指示液lml，振摇，水层如显蓝紫色，加0.lmol/L硫代硫酸钠溶液1滴，蓝紫色应即消失。【含量测定】取本品约0.6g，精密称定，置蒸发皿中，加氢氧化钾的乙醇溶液（1→10)40ml，用表面皿覆盖，置水浴上蒸发至为块状物，表面皿用少量水洗净，洗液并人蒸发皿中，继续蒸发至近干，用热水150～200ml将残渣洗入具塞锥形瓶中，放冷，加冰醋酸5ml与曙红钠指示液5滴，用硝酸银滴定液（0.lmol/L)滴定至红色。每lml硝酸银滴定液（0.lmol/L)相当于12.69mg的I。【类别】诊断用药，补碘药。【贮藏】严封，遮光保存。

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