放射性疼痛(radiating pain),神经干、神经根或中枢神经病变受刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。治疗宜查找引起放射性疼痛的原发疾病,针对病因给予治疗。
病因及常见疾病1.肋间神经痛
胁肋灼痛(疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形)肋间隙可有压痛、肚子疼、烧灼性疼痛、感觉过敏等。
2.颈椎先天融合畸形
短颈、放射性疼痛、颈部酸痛、落枕等。
3.下颈椎不稳症
颈部酸痛、颈部僵硬、放射性疼痛等。
检查进行疼痛部位的相关体格检查,如:颈、肩、腰椎部活动度检查、关节X线片检查、颈椎CT、腰椎CT检查、肌电图检查等。
鉴别诊断1.上肢放射性痛
表明病变在颈部或肩部的神经丛。如颈椎(病)综合征等。
2.下肢放射痛
多为胸腰、骶椎神经受到了压迫,如腰间盘突出症、脊髓肿瘤,胯关节炎等,使神经受到压迫性的损伤或炎症侵袭,患者才有串电样的放射性的疼痛。
治疗原则查找引起放射性疼痛的原发疾病,针对病因进行治疗。