[科普中国]-表皮样囊肿

表皮样囊肿又名角质囊肿、漏斗部囊肿、表皮包涵囊肿，是最常见的皮肤囊肿之一，好发于青年、儿童。通常无自觉症状，囊壁破裂或继发感染时常伴红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。

病因表皮样囊肿部分为原发性（即病因不明），部分起源于破坏的毛囊结构或外伤植入性上皮。

临床表现表皮样囊肿可发生于皮肤的任何部位，但以面部和躯干上部更为常见。皮损为界限清楚的结节，临床上可见一中央孔，代表了该囊肿所起源的毛囊。囊肿直径从数毫米至数厘米不等。微小表浅的表皮样囊肿称为粟丘疹。表皮样囊肿通常无症状，挤压可挤出具有难闻气味的囊内容物。囊壁破裂或继发感染可导致剧烈的疼痛性炎症反应，这是患者就医的常见原因。

诊断根据典型的临床表现，诊断不难，必要时可通过组织病理检查确诊。应与多发性脂囊瘤、脂肪瘤及神经纤维瘤鉴别。

治疗手术切除可治愈。囊肿的去除可通过完整切除，或切开囊肿挤出囊内容物和囊壁完成。如果未能去除完整的囊壁，囊肿可能复发。继发感染的表皮样囊肿可能需要切开引流，同时给予抗生素治疗。皮损内注射曲安西龙有助于加速炎症消退。