圆形糠疹又称连圈状糠秕疹,为正圆或椭圆形褐色或淡褐色境界明显的轻度角化性鳞屑斑,好发于躯干,自觉症状轻微。初发多在青壮年以20~40岁多见,但亦有发于少年及老年者。目前没有其他相关内容描述。
病因尚不明确。系统性疾病如结核、癌症、心脏病肝硬化、营养不良及妊娠等可激发本病。
临床表现初发多在青壮年,以20~40岁多见,但亦有发于少年及老年者。皮疹为指甲盖至手掌大或更大的正圆形或椭圆形灰白或淡褐色斑,周围境界清楚,无明显炎症,表面干燥上覆细薄糠状鳞屑。可单发或多发一般在10个以下,但亦有多达150个者,数个皮损可互相融合成花瓣形或多环状。病程经过缓慢,常可存在数年至数十年通常可自发消退,但又可再发。皮损好发于腰腹部,胸背和臀部少见,也可见于上臂、肩胛和颈部但腋窝腹股沟、面及手足则不累及。一般无自觉症状病情冬重夏轻。
检查组织病理:表皮轻度角化过度,伴有真皮淋巴细胞和组织细胞的围管性浸润。
诊断根据典型的临床表现,组织病理特征性改变,诊断不难。
鉴别诊断需与下列疾病鉴别:
1.花斑癣
多见于夏季真菌镜检有助于诊断。
2.鳞状毛囊角化
损害为针头大小的黑点,与毛囊一致围有中央黏着周边翘起的圆叶状鳞屑,呈污褐色。
3.斑片状类银屑病
组织病理可以鉴别。
4.其他
如体癣红癣、麻风、固定性药疹和白色糠疹。
治疗可内服、外用维A酸类药物。亦可选用5%水杨酸软膏、10%尿素霜、硫黄软膏、30%鱼肝油软膏、复方松馏油软膏或皮质类固醇软膏。
预后病程经过缓慢,常可存在数年至数十年,通常可自发消退,但又可再发。