[科普中国]-健脾化湿

运用补益脾气的药物以消除湿邪的治法。健脾可以增强脾的运化功能，使水湿消除。健脾化湿法适用于脾虚水湿不化证。

病因脾胃阳气是运化水湿的原动力，如果脾阳虚，水湿就会内停，这就是阳虚湿困。

临床表现证见面色萎黄，神疲乏力，胃脘痞满，肢体困重，饮食不化，大便溏薄或泄泻，水肿，妇女带下，苔白厚腻，脉缓等。

辩证施治健脾化湿法常与芳香化湿、温脾、利水渗湿等治法配合使用。常用的健脾化湿药有白术、党参、茯苓、扁豆、砂仁、莲子肉、薏苡仁等，代表方剂有参苓白术散、完带汤。

1.脾虚湿阻

（1）证候泄泻，腹胀呕吐，不思饮食，倦怠乏力。

（2）治则健脾化湿与芳香化湿法配合。

（3）主方钱氏七味白术散。

（4）方药人参、获苓、白术、藿香、木香、甘草、葛根。

2.脾阳不足

（1）证候水肿腹胀。

（2）治则健脾化湿与温脾法配合。

（3）主方实脾饮。

（4）方药干姜、附子、白术、茯苓、炙甘草、厚朴、大腹皮、草果仁、木香、木瓜。

3.脾虚湿盛

（1）证候妇女带下清稀。

（2）治则健脾化湿与淡渗利湿法配合。

（3）主方完带汤。

（4）方药白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。

针灸疗法1.针刺

用补法或平补平泻法，每日或隔日一次，取脾俞、胃俞、内关、中脘、足三里等穴。久病体虚加关元。

2.灸法

取中脘、足三里、胃俞、脾俞，用艾条或隔姜灸，每日一次。