[科普中国]-铬[51Cr]酸钠注射液

铬[51Cr]酸钠注射液，适应症为用于标记红细胞，进行红细胞、血小板寿命、脾功能和血容量测定。性状

本品为淡黄色澄明液体。

适应症用于标记红细胞，进行红细胞、血小板寿命、脾功能和血容量测定。

规格(1)37MBq
(2)185MBq

用法用量1．[sup]51[/sup]Cr标记红细胞的方法
(1)取被检查者静脉血10～15ml，用ACD溶液(由含双结晶水的枸橼酸三钠2.2g、枸橼酸0.8g和葡萄糖2.5g，加水至100ml制成)抗凝。
(2)加入3.7～7.4MBq(0.1～0.2mCi)，Na2[sup]51[/sup]CrO4放射性浓度大于37MBq(1mCi)/ml，在37℃下放置30分钟，每15分钟轻轻摇匀一次，使充分混匀。
(3)加入适量抗坏血酸，每3.7MBq(0.1mCi)[sup] 51[/sup]Cr加30mg抗坏血酸，混匀并在室温下放置15分钟。
(4)将上述全部标记血液注入被检查者静脉内。
(5)注射后30分钟自另一侧静脉取血2.5ml，测定其放射性，即可计算出全血容量及红细胞容量。24小时后取血，注射后第3天再次取血，以后每隔3～5天取血一次，直至血样中放射性减少至原始值的一半为止。各次血样均用肝素抗凝。取其中1ml全血作血细胞压积测定，另取1ml于测定器中，封口置冰箱内保存，待抽取最后一次血样后，一次完成各次血样的放射性测量。
(6)利用红细胞压积将每1ml全血放射性换算成每1ml红细胞放射性(脉冲/分)。
(7)以0天血样(本法即第24小时血样)的每1ml红细胞放射性为100%，按下式可算出任何一天[sup]51[/sup]Cr红细胞生存百分率：
任何一天[sup]51[/sup]Cr红细胞生存百分率=当天血样每1ml红细胞的放射性×100%第0天血样每1ml红细胞的放射性。
(8)以[sup]51[/sup]Cr红细胞生存百分率为纵坐标，时间为横坐标，将测得数据描绘成红细胞生存曲线。并求测红细胞的平均寿命或红细胞半生存时间。
2．[sup]51[/sup]Cr脾功能的测定方法
(1)用Na2[sup]51[/sup]CrO4标记红细胞。
(2)被检者静脉注射3.7～7.4MBq(0.1～0.2mCi) [sup]51[/sup]Cr红细胞。
(3)静脉注射后20～30分钟，测定心前区(胸骨左侧第3肋间)、肝区(右锁骨中线肋缘上2～4cm)和脾区(左腋中线第4肋区)放射性计数。以后每隔2～3天测定一次，直到心前区放射性减少一半。
(4)每次测得的心前区、肝区和脾区放射性减去本底后计算脾/心、肝/心、脾/肝比值。正常时，脾/心比值小于1.5，肝/心比值小于1.0，脾/肝比值小于2。脾功能亢进时，脾/心、脾/肝比值增大。

注意事项本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。
本品如发生沉淀，应停止使用。

孕妇及哺乳期妇女用药禁用。

儿童用药慎用。

药物相互作用尚不明确。

药理毒理本品为放射性铬酸钠和适量氯化钠制成的灭菌等渗溶液。临床用于测定红细胞寿命、血小板寿命、红细胞容量及血容量，也可用于脾扫描。
本品与红细胞混合后，六价的[sup]51[/sup]Cr([sup]51[/sup]CrO4[sup]2-[/sup])铬离子能透过红细胞膜，与血红蛋白牢固结合，三价的51Cr则不能透过红细胞膜，利用这一机理，即可取病人静脉血，抗凝后与一定量本品混合后，在37℃保温一定时间，使本品透入红细胞膜，然后通过加入一定量还原剂(抗坏血酸)使未透入的六价[sup]51[/sup]Cr还原成三价，中止对红细胞的标记。将这种标记了[sup]51[/sup]Cr的红细胞再注入到病人血中使与血液混匀后，间隔一定时间后再次抽取病人血液测定放射活性，即可计算出全血容量，根据红细胞压积再计算红细胞容量。
[sup]51[/sup]Cr标记的红细胞静脉注入后，定期观察红细胞在血液循环中消失的情况，测定标记红细胞生存数随时间的变化曲线，就可以计算出红细胞寿命。
[sup]51[/sup]Cr标记的红细胞注入血循环后，可因破坏而将[sup]51[/sup]Cr释放，[sup]51[/sup]Cr就在破坏部位积聚。脾脏是红细胞破坏的主要场所，逐日测定脾区[sup]51[/sup]Cr的浓度，可以判断脾脏有无过度破坏红细胞的情况，以判断脾脏功能。
[sup]51[/sup]Cr标记血小板静脉注入后，通过观察[sup]51[/sup]Cr血小板自血液中的消失情况，可以计算血小板寿命。利用体表测定脏器放射性的方法，可以测定血小板的破坏部位。

药代动力学静脉注射后，10分钟在全身循环血液中均匀分布，主要分布于肾、膀胱，给药3小时内几乎注射量的80%从血中清除，由肾随尿排出体外，而心、肺、肝、胃、肠等脏器均不保留放射性。未结合的三价[sup]51[/sup]Cr由尿中排泄。正常人粪便中每日约排泄1%。

贮藏置铅容器内，密闭保存。铅容器表面辐射水平应符合规定。