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[科普中国]-皮肤淋巴细胞瘤

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皮肤淋巴细胞瘤又称Spiegler-fendt肉样瘤,反应性良性淋巴组织增生。该病临床表现为红色结节,呈良性过程。目前认为该病实质上是反应性淋巴细胞增生。

病因皮肤淋巴细胞瘤是对某些刺激因素的局部过度的免疫反应,刺激因素包括文身、昆虫咬伤、外伤、博氏疏螺旋体感染、免疫接种以及某些药物等。

临床表现皮损呈豌豆大或较大的单个结节或散在结节,结节表面通常光滑,呈肉色,淡红色,淡黄褐色或紫色。好发于颜面,特别是额部和耳垂,偶尔结节亦发生于身体其他部位。通常数月,有时1~2年后皮损自行消退。损害可持续多年,但可自行消退。有些病例,需长期随访,无淋巴结和内脏损害发展,才能排除淋巴瘤。

检查皮损组织病理检查可见真皮结节状或弥漫性淋巴细胞浸润,其间有组织细胞,罕见浆细胞及嗜酸性粒细胞。部分病例可见生发中心,有淋巴滤泡样结构。

浸润细胞的免疫表型为T、B淋巴细胞混合,以T细胞或B细胞为主。极少数情况下,本病可转化为皮肤淋巴瘤。

治疗因皮损可自行消退而不留瘢痕,故应采取保守治疗。对于经久不愈的病例,局部外用或局部注射糖皮质激素;亦可采用手术切除、冷冻、激光和放射治疗。