[科普中国]-匍行性血管瘤

匍行性血管瘤是一种累及真皮浅层的少见血管组织肿瘤，多发生于十六岁以下女孩。皮损为微小的深红色到鲜红色斑点或间有小丘疹，压之可褪色。病程呈慢性，新皮疹不断发生，中心皮损可消退但不会完全消失。

病因病因尚不明。

临床表现可发生于任何年龄，90%患者为16岁以下的女性，除掌、跖和皮肤黏膜交界处外，其他部位均可发病，尤以四肢最为常见。皮损初起为棕红或鲜红色小点，直径1mm，呈血管瘤样，有的可微隆起呈丘疹状，压之褪色，无含铁血黄素沉着，亦无炎症。后形成斑片或网状，表面可有少许小鳞屑。中央消退，外围新损害不断发生，损害向周围不规则扩展，形成匍行或环状边缘，并倾向于形成丘疹，可有轻度苔藓化，无紫癜性损害。病程缓慢，无自觉症状，新发与消退并存，但不能完全消退。

检查组织病理：真皮乳头层和真皮上层毛细血管扭曲扩张。无炎症浸润，无出血、含铁血黄素沉着。

诊断根据临床表现，皮损特点，结合组织病理可以诊断。

治疗治疗较困难，用可调脉冲染料激光治疗，波长577nm或585nm，脉冲时间450μs可多次反复表浅治疗，为目前副作用最少，疗效好的治疗方法。无该条件时，亦可用放射线同位素32P，90Sr治疗；其他亦可应用冷冻，CO2激光表浅治疗，但应避免形成瘢痕。