[科普中国]-眼睑外伤

眼睑受到钝性物体打击或锐器切割时，眼睑组织遭受的不同程度的损伤称为眼睑外伤（lid injury）。

病因常见为拳击伤、球击伤、跌伤、撞伤和锐器切割伤。

临床表现眼睑皮肤菲薄，皮下组织疏松，血管丰富，挫伤后常引起眼睑水肿、出血或血肿。严重挫伤或锐器切割伤时，可出现眼睑皮肤全层裂伤，甚至深达肌层、睑板和睑结膜。可伤及提上睑肌引起上睑下垂。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂。

检查眼睑肿胀、出血或皮肤破裂，甚至眼睑组织缺损。

诊断根据病史、临床体征及检查即可诊断。

治疗1.眼睑出血一般可自行吸收，出血初为青紫色，以后渐变为黄色，可在1～2周内完全吸收，预后较好。眼睑瘀血和肿胀较明显时，可在伤后48小时为内冷敷，以后热敷。

2.眼睑裂伤应尽早清创缝合，对全层裂伤应分层对位缝合，尽量保留尚可存活的组织，将其缝合在原来的位置，以减轻瘢痕形成和睑畸形。

3.伴有提上睑肌断裂时应修复，以免出现上睑下垂。伴有泪小管断裂时，应争取做泪小管吻合术，然后缝合眼睑。

4.有伤口的眼睑裂伤应注射破伤风抗毒素，应用抗生素预防感染。