硫酸苯丙胺片,适应症为主要用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中毒。
药品名称【通用名称】硫酸苯丙胺片
【英文名称】Amfetamine Sulfate Tablets
【汉语拼音】Liu Suan Ben Bing An Pian
所属类别化药及生物制品>>神经系统药物>>中枢兴奋药>>主要兴奋大脑皮层的药物
化药及生物制品>>解毒药>>药物中毒解毒药
成份本品主要成分为硫酸苯丙胺,其化学名称为:(±)α-甲基苯乙胺硫酸盐。
性状本品为白色片;味微苦。
适应症主要用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中毒。
规格(1)5mg
(2)10mg
用法用量口服 一次5~10mg,一日1~3次。极量:一次20mg,一日30mg。
不良反应有疲乏、眩晕、失眠、焦虑、激动、口干、恶心、呕吐、头痛、出汗等。大剂量可引起兴奋躁动、欣快、血压升高、心律失常,甚至发生虚脱和晕厥。严重者可出现精神病性症状,如幻觉、暴力行为等。
禁忌心血管疾病、高血压、甲状腺机能亢进、神经衰弱、青光眼患者。
注意事项长期使用可产生耐药性和依赖性。不能与单胺氧化酶抑制药合用,以免引起血压过高。肾功能不全者慎用。下午用药不宜迟于午后4时,避免睡前用药。
孕妇及哺乳期妇女用药禁用。
儿童用药禁用。
老年用药禁用。
药物相互作用1.本品与碱化尿的药物如碳酸酐酶抑制药和碳酸氢钠等制酸药合用,本品的排泄可减慢,以致效应更加显著。
2.吸入全麻药如氟烷、环丙烷等能促使本品对心肌的作用加强,可导致室性心律失常。
3.本品能使血糖升高,糖尿病患者使用胰岛素及其他降糖药物剂量需予调整。
4.本品与抗高血压药以及利尿性抗高血压药合用,降压作用可失效。
5.本品与β肾上腺素受体阻断药合用,升压明显,且常出现严重的心动过缓,甚至发生房室传导阻滞。
6.本品与中枢性兴奋药如咖啡因、多沙普仑、哌醋甲酯,或抗震颤麻痹药如金刚烷胺合用,相互增效,可出现激动、易怒、失眠、甚至惊厥。
7.本品与洋地黄苷合用,可导致心律失常。
8.抗精神病药有α肾上腺素受体阻断作用,与本品合用时效应减弱,同时本品的中枢兴奋作用也减弱。
9.本品与左旋多巴合用,易发生心律失常。
10.锂盐能拮抗本品的中枢兴奋作用。
11.本品应停用14日后才能使用甲泛葡胺作造影检查,否则可致惊厥。
12.单胺氧化酶抑制药如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌兴奋和升压作用增强,出现头痛、心律失常、呕吐等,应避免合用。
13.本品能延长苯巴比妥和苯妥因等的胃肠道吸收,不应合用。
14.本品与甲状腺素合用,两者皆增效。冠心病患者,甲状腺素所致冠状动脉供血不足,可由于本品的使用而更严重。
15.本品与肾上腺素能神经抑制药(如胍乙啶、异喹胍、苄甲胍等)合用,降压效果减弱,应避免合用。
药物过量中毒的中枢效应包括偏执性精神病、头痛、咬牙、肌紧张、腱反射增强、震颤、共济失调、抽搐、昏迷和死亡。外周效应主要是交感神经兴奋,包括高热和大汗瞳孔散大、心动过速、心律失常、高血压、胃肠蠕动减少、便秘、尿潴留、震颤和皮肤发冷。开始时心动过速可增加心输出量,待血压升高后心输出量随之减少;心律失常较多为阵发性房性心动过速和室性早搏;高血压可致颅内出血、坏死性脉管炎和猝死。
处理主要用支持和对症治疗。
药理毒理本品主要作用于大脑皮层和脑干网状结构激活系统,产生中枢兴奋作用,其外周作用能使支气管平滑肌松弛,通过刺激化学感受器而反射性兴奋呼吸,同时使血压微升。
药代动力学口服易吸收,经肝脏代谢,随酸性尿排出,碱性尿排出缓慢。半衰期(t1/2)成人为10~12小时,小儿为6~8小时。本品能泌入乳汁。
贮藏遮光,密封保存。1