[科普中国]-亚硝酸钠注射液-

亚硝酸钠注射液，适应症为用于氰化物中毒。

成份本品主要成分：亚硝酸钠

性状本品为无色或白色至微黄色的结晶，无臭，味微咸，有引湿性，水溶液呈碱性反应。

适应症用于氰化物中毒。

规格10ml：0.3g

用法用量本品为3%水溶液，仅供静脉使用，每次10～20ml(即6～12mg/kg)，每分钟注射2～3ml；需要时在1小时后可重复半量或全量；出现严重不良反应应立即停止注射本品。

成人常用量：静脉注射0.3～0.6g。
小儿常用量：按体重6～12mg/kg。

不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出冷汗、紫绀、气急、昏厥、低血压、休克、抽搐。不良反应的程度除剂量过大外，还与注射本品速度有关。

注意事项1．对有心血管和动脉硬化的患者需要应用时，要适当减少剂量和减慢注射速度。
2．使用本品合成的亚硝基胺在动物有致癌作用，但在人类尚未报道。
3．注射较大剂量本品引起髙铁血红蛋白的紫绀，可用亚甲蓝使髙铁血红蛋白还原。
4．本品对氰化物中毒仅起暂时性的延迟其毒性。因此要在应用本品后，立即通过原静脉注射针头注射硫代硫酸钠，使其与CN-结合变成毒性较小的硫氰酸盐由尿排出。
5．必须在中毒早期应用，中毒时间稍长即无解毒作用。

老年用药老年人心脏和肾脏潜在代偿功能差。本品可使血管扩张，导致低血压，影响心脏冠状动脉灌注和肾血流量，应慎用，但在人类尚未报道。

药理毒理药理氰化物与线立体细胞色素氧化酶的三价铁(Fe3+)有高亲和性，结合后使酶失去活力，抑制细胞呼吸，导致细胞乳酸酸中毒和缺氧。本品系氧化剂，能使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+)，形成高铁血红蛋白。髙铁血红蛋白中的Fe2+与氰化物(CN-)结合力比细胞色素氧化酶的Fe3+为强，即使已与细胞色素氧化酶结合的CN-也可使其重新释放，恢复酶的活力。但髙铁血红蛋白与CN-结合后形成的氰化髙铁血红蛋白在数分钟后又逐渐解离，释出CN-，又重现氰化物毒性。因此本品对氰化物中毒仅起暂时性的延迟其毒性。本品尚有扩张血管作用。

药代动力学静脉注射立即起作用。1