[科普中国]-盐酸丙卡巴肼肠溶片

盐酸丙卡巴肼肠溶片，适应症为本品为恶性淋巴瘤标准方案MOPP及COPP的主要药物之一，对SCLC、恶性黑色素瘤、多发骨髓瘤、脑瘤(原发或继发)等亦有一定疗效。

成份盐酸丙卡巴肼

化学名：N-(1-甲基乙基)-4-[(2-甲基肼基)甲基]苯甲酰胺盐酸盐

分子式：C12H19N3O·HCl

分子量：257.76

性状本品为肠溶糖衣片，除去糖衣后显白色。

适应症本品为恶性淋巴瘤标准方案MOPP及COPP的主要药物之一，对SCLC、恶性黑色素瘤、多发骨髓瘤、脑瘤(原发或继发)等亦有一定疗效。

规格每片为(1)25mg；(2)50mg

用法用量口服。成人一次50mg，一日3次，亦可临睡前顿服，以减轻胃肠道反应，连用两周，四周重复。若白细胞低于3.0×109/L，血小板低于80～100×109/L应停药。血象恢复后剂量减为每日50～100mg。

不良反应1．骨髓抑制为剂量限制性毒性，可致白细胞及血小板减少，出现较迟，一般发生于用药后4～6周，2～3周后可恢复。
2．恶心、呕吐、食欲不振常见，偶有口腔炎、口干、腹泻、便秘、眩晕、嗜睡、精神错乱、脑电图异常等，肝损害、皮炎、皮肤色素沉着、脱发、外周神经炎等偶见。

注意事项定期监测肝肾功能。肝肾功能不全、糖尿病(本品能加强降血糖药的作用)、严重感染、近期经过放疗或抗癌药治疗者应减量。

孕妇及哺乳期妇女用药有致畸作用，孕妇尤其妊娠初期三个月内禁用，哺乳期妇女用药不确定。

儿童用药小儿每日按体重3～5mg/kg或按体表面积100mg/m2，分次口服，服药1～2周，停药两周。对儿童及青少年长期大剂量用药可有潜在的致癌、致畸性，故临床上可使用其他药物如VP-16替代。

老年用药可酌情减量。

药物相互作用不宜与丙咪嗪、胍乙啶、利血平等并用，以免增加其降压作用；本品有增加巴比妥、麻醉剂如硫喷妥钠及抗组胺类药的作用；与箭毒并用，增加肌肉松弛作用，可致呼吸困难；可增强降血糖药作用，故用本品时应尽量避免与其并用。

药理毒理为肼的衍生物，本身无抗癌作用，体内代谢物具烷化作用，属非典型烷化剂，本品经肝微粒体酶的氧化作用放出甲基正离子(CN3+)与DNA结合使之解聚，并使DNA前体物胸腺苷酸及鸟嘌呤甲基化，进而抑制RNA及蛋白质合成，干扰肿瘤细胞增殖，在细胞周期中阻碍S期细胞进入G2期。

药代动力学口服吸收快而完全，易透过血脑屏障，以肝肾组织中浓度最高，血浆t1/2β为7～10分钟，主要从尿中排泄。

贮藏遮光，密封，室温保存。1