红细胞比容指红细胞占全血容积的百分比。它反映红细胞和血浆的比例,是影响血黏度的主要因素。测定时将抗凝血在一定的条件下离心沉淀,即可测得每升血液中血细胞所占容积的比值。正常血黏度范围内红细胞数量、比容增加可使红细胞功能增加。
标本采集1.温氏法静脉血l~2ml,双草酸盐或EDTA-K2抗凝。
2.自动血细胞分析仪静脉血1~2ml,EDTA抗凝。
临床意义1.生理性增多
主要见于血浆量减少如大量出汗、多尿和红细胞增多如新生儿、高原地区居民缺氧。
2.病理性增多
红细胞比容增多。见于各种原因所致的血液浓缩,如大量呕吐、腹泻、失水、大面积烧伤、真性红细胞增多症、甲状腺功能亢进(轻度);慢性充血性心力衰竭、先天性或后天性心脏病在缺氧时可致红细胞比容增加。真性红细胞增多症有时红细胞比容可高达80%左右。
3.病理性减少
红细胞比容减少。见于出血、休克、烧伤和电解质紊乱;各种贫血;妊娠贫血时,红细胞容量相对减少。嗜铬细胞瘤、肝硬化、营养不良、垂体功能低下等也可致红细胞比容下降。
正常值参考范围1.男性0.42~0.49(42%~49%)。
2.女性0.37~0.43(37%~43%)。
注意事项如离心机转速或离心力不足,红细胞比容的误差很大,所以离心力要控制好。
由于贫血类型的不同,红细胞体积大小也有不同,故红细胞比容的改变与红细胞数并不一定呈正比,因此,必须将红细胞数、血红蛋白量及红细胞比容三者结合起来,计算红细胞各项平均值才有参考意义。